氟替美维吸入粉雾剂耐药有哪些表现
氟替美维吸入粉雾剂耐药有哪些表现
药效衰减是最先出现的信号:原本可以维持24小时的症状缓解时间逐渐缩短,患者需要额外使用短效支气管扩张剂才能缓解气促。其次,急性加重频率回升:若一年内中度或重度急性加重次数≥2次,需警惕耐药导致疾病控制失败。此外,肺功能下降:连续随访发现FEV1较基线值下降≥100mL且持续4周以上,往往提示药物对气道炎症的抑制减弱。
氟替美维吸入粉雾剂有哪些常见的副作用
发生率最高的是鼻咽炎(7%)与头痛(5%),其次为上呼吸道感染(2%)。ICS成分可带来口咽部念珠菌病,LABA成分则可能导致震颤、心悸或心动过速,LAMA成分则与口干、尿潴留、便秘相关。长期应用需关注肺炎风险升高:在52周研究中,三联组肺炎发生率为8%,高于双联组。此外,骨密度降低、青光眼、白内障等糖皮质激素系统性反应亦被报告。
氟替美维吸入粉雾剂副作用症状
局部症状:口腔白斑、声音嘶哑、喉咙刺激感;全身症状:持续性头痛、肌肉震颤、心悸或心率>100次/分;感染信号:发热伴咳黄痰、气促加重需警惕肺炎;代谢异常:口渴、多尿提示高血糖,乏力、低血压需排查低钾血症或肾上腺抑制;视觉异常:视物模糊、眼痛可能提示青光眼或白内障急性发作。出现矛盾性支气管痉挛(用药后即刻喘息加重)需立即停药并就医。
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