注射用盐酸曲拉西利多少钱
药品基本信息
药品信息概要:注射用盐酸曲拉西利,西药名。本品适用于既往未接受过系统性化疗的广泛期小细胞肺癌患者,在接受含铂类药物联合依托泊苷方案治疗前预防性给药,以降低化疗引起的骨髓抑制的发生率。
本品基于境外数据及中国研究早期临床试验数据获得附条件批准上市,治疗中国患者的有效性和安全性尚待上市后进一步确证。
通用名称:注射用盐酸曲拉西利
处方类型:处方药
医保类型:非医保
参考价格:6950.00元
药品详细信息
性状:
本品为黄色块状固体。
不良反应:
在接受曲拉西利治疗的患者中,有30%出现严重的不良反应。在接受曲拉西利治疗的患者中,超过3%的患者报告的严重不良反应包括:呼吸衰竭、出血和血栓形成。
在接受曲拉西利治疗的患者中,有9%因不良反应而永久停药。导致接受曲拉西利治疗的患者永久终止任何研究治疗的不良反应包括:感染性肺炎(2%)、乏力(2%)、注射部位反应、血小板减少症、脑血管意外、缺血性中风、输液相关反应、呼吸衰竭和肌炎(每一种均<1%)。
曲拉西利治疗组中有5%的患者出现致命性不良反应,包括:感染性肺炎(2%)、呼吸衰(2%)、急性呼吸衰竭(<1%)、咯血(<1%)和脑血管意外(<1%)。
在接受曲拉西利治疗的患者中,有4.1%因不良反应而中断输液。
最常见的不良反应(≥10%)包括:疲劳、低钙血症、低钾血症、低磷血症、天门冬氨酸氨基转移酶升高、头痛和感染性肺炎。在接受曲拉西利治疗的患者中,最常报道的23级不良反应(25%)发生率,与接受安慰剂治疗的患者相同或更高的是低磷血症。
接受曲拉西利和安慰剂治疗的患者发生的3/4级血液学不良反应包括:中性粒细胞减少症(分别是32%和69%)、发热性中性粒细胞减少症(分别是3%和9%)、贫血(分别是16%和34%)、血小板减少症(分别是18%和33%)、白细胞减少症(分别是4%和17%)和淋巴细胞减少症(分别是<1%和<1%)。
注意事项:
1、注射部位反应,包括静脉炎及血栓性静脉炎
曲拉西利给药可引起注射部位反应,包括静脉炎及血栓性静脉炎。在临床试验经曲拉西利治疗的272例患者中,有56例患者(21%)出现了包括静脉炎和血栓性静脉炎在内的注射部位反应,其中包括2级(10%)和3级(0.4%)不良反应。从开始给药到出现反应的中位时间为15天(范围1-542天),距离上次给药的中位时间为1天(1-15天),中位持续时间为1天(已缓解患者中的时间范围为1-151天)。56患者中的49例(88%)患者,其注射部位反应(包括静脉炎和血栓性静脉炎)出现缓解,272例患者中有3例(1%)患者因此终止治疗。
注意监测患者注射部位反应,静脉炎和血栓性静脉炎的症状,包括输液过程中出现的注射部位疼痛和红斑。对于轻度(1级)至中度(2级)的注射部位反应,输液结束后,用至少20mL无菌0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液冲洗输液管道/插管。如果发生严重(3级)或危及生命(4级)的注射部位反应,应停止滴注,并永久停用曲拉西利。
2、急性药物超敏反应
使用曲拉西利可引起急性药物超敏反应,包括面部浮肿和荨麻疹。在临床试验接受曲拉西利治疗的272例患者中,有16例患者(6%)出现了急性药物超敏反应,包括2级反应(2%)。1例患者在接受曲拉西利治疗的4天后发生了2级速发严重过敏反应,在使用肾上腺素后缓解,并继续进行曲拉西利的治疗。从开始曲拉西利给药至发作开始的中位时间为77天(2-256天),距离上次给药的中位时间为1天(1-28天),中位持续时间为6天(已缓解的范围为1-69天)。在16例患者中有12例(75%)患者的急性药物超敏反应完全缓解。
应监测患者的急性药物超敏反应的症状,包括面部、眼睛和舌头水肿、荨麻疹、瘙痒以及速发严重过敏反应。如果发生中度(2级)急性药物超敏反应,应停止输液,并暂停曲拉西利治疗,直至不良反应恢复至≤1级。如果发生重度(3级)或危及生命(4级)的急性药物超敏反应,应停止滴注,并永久性停用曲拉西利。
3、间质性肺病/肺部炎症
接受细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK)4/6抑制剂(与曲拉西利属于同类药物)治疗的患者中可能发生重度、危及生命或致死的间质性肺病和/或肺部炎症。临床试验中接受曲拉西利治疗的272例患者中,有1例(0.4%患者出现间质性肺病/肺部炎症。该不良反应为3级,在停用曲拉西利2个月后报告,该患者有影响判断的其他药物治疗史。该不良反应未缓解。
应监测患者出现提示间质性肺病/肺部炎症的肺部症状,如低氧、咳嗽和呼吸困难。如果中度(2级)间质性肺病/肺部炎症重复发生,应永久性停用曲拉西利。如果发生重度(3级)或危及生命的(4级)间质性肺病/肺部炎症,须永久性停用曲拉西利。
4、胚胎-胎儿毒性
根据作用机制,曲拉西利在妊娠期妇女中使用可能会引起胎儿损伤。育龄女性应在曲拉西利治疗期间以及末次给药后至少3周内使用有效的避孕方法。
关于注射用盐酸曲拉西利多少钱
注射用盐酸曲拉西利为处方药,属于非医保报销范围,参考价格约6950.00元。如需了解更多信息,建议咨询主治医生或当地医保局。
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