吉非替尼一天的用法
吉非替尼一天的用法
吉非替尼的推荐剂量为250mg（1片），每日1次，口服，可空腹或与食物同服。患者需持续用药，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。如果患者漏服一次，应在记起后尽快补服。但如果距离下次服药时间不足12小时，则不应再补服，且不可加倍服用以弥补漏服剂量。
对于吞咽困难的患者，可将片剂分散于半杯饮用水中（非碳酸饮料），无需压碎，搅拌至完全分散（约需15分钟），即刻饮下药液。之后需用半杯水冲洗杯子，饮下洗液。此外，吉非替尼的剂量无需因年龄、体重、性别、种族、肾功能或因肝转移引起的中至重度肝功能损害而调整。
吉非替尼使用注意事项
- 不良反应监测：使用吉非替尼期间，需密切监测可能出现的不良反应。常见的不良反应包括腹泻、皮疹、转氨酶或胆红素升高。如果出现肺部症状的急性发作或恶化（如呼吸困难、咳嗽、发热）、ALT或AST升高达到NCI CTCAE 2级或更高、NCI CTCAE 3级或更高级别的腹泻、严重或恶化的眼部疾病（包括角膜炎）、NCI CTCAE 3级或更高级别的皮肤反应等情况，需暂时扣留药物，最长可达14天。一旦确诊间质性肺病（ILD）、严重肝损伤、肠穿孔、持续性溃疡性角膜炎等情况，需永久停用。
- 药物相互作用：吉非替尼与CYP3A4抑制剂（如酮康唑）合用时，需监测不良反应。与强CYP3A4诱导剂（如利福平）合用时，吉非替尼剂量可增加至500mg，中止强效CYP3A4诱导剂给药后7天，重新开始吉非替尼250mg给药。
- 特殊人群用药：吉非替尼不推荐用于儿童或青少年。对于肝功能损伤（Child Pugh B或C）的患者，需密切监控不良事件。肌酐清除率>20ml/分的肾功能损伤患者无需调整剂量，但肌酐清除率≤20ml/分的患者用药时应谨慎。
- 服药依从性：患者应严格按照医嘱和药品说明书用药，不得自行调整剂量或停药。建议在每天相同的时间服用药物，以保证药物在体内维持有效的药物浓度。
吉非替尼能报销吗
吉非替尼是否能报销，取决于当地的医保政策和患者的具体情况。在中国，吉非替尼已被纳入国家医保目录，患者在符合医保报销条件的情况下，可享受一定的报销待遇。不过，报销的具体比例和范围可能因地区、医保类型（如职工医保、居民医保）、患者的疾病诊断等因素而有所不同。患者在使用吉非替尼前，建议咨询当地的医保部门或医院医保办，了解详细的报销政策和流程。
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