埃克替尼多久用一次
药品基本信息
药品信息概要:埃克替尼,西药名。常用剂型有片剂、乳膏剂。为抗肿瘤药。用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗。
通用名称:埃克替尼
处方类型:处方药
医保类型:医保乙类
参考价格:3489.00元
药品详细信息
药代动力学:
本品分别在22例健康受试者和71例晚期NSCLC患者中进行了不同剂量单次和多次给药的药代动力学研究;口服后吸收迅速,分布广泛。平均血浆半衰期为约6小时,健康志愿者和癌症患者没有明显区别。埃克替尼口服7-11天后达到稳态,没有明显的蓄积。
1、吸收:
(1)药代动力学结果显示,晚期NSCLC患者受试者单次口服125mg剂量后埃克替尼吸收迅速,达峰时间在0.5-4hr,平均Cmax分别为1400±547.52ng/ml,平均AUC0-last为3.4±1.21hr·mg/L,受试者每日3次每次口服125mg,连续7-11日即可达到稳态。达稳态以后,受试者单次服用125mg后的达峰时间分别在1.5hr(0-4hr);平均Cmax为1860±721.84ng/mL;平均AUC0-last别为5.89±2.21hr·mg/L。
(2)在健康受试者中高热卡食物可显著增加其吸收,Cmax增加59%,AUC增加79%。但在晚期NSCLC患者中没有比较食物对吸收的影响。
2、分布:
(1)受试者单次口服150mg(空腹服药)后,平均CL/F为13.3±4.78L/hr;平均Vz/F为115±63.26L。125mg剂量组肾累积排泄量Ae24h为0.234±0.1mg。125mg剂量组埃克替尼经尿排泄百分比为0.187%。
(2)达到稳态后,受试者单次服用125mg后,肾累积排泄Ae8h为0.544±0.31mg,埃克替尼经尿排泄百分比为0.436%。
(3)空腹和餐后服用埃克替尼的平均分布容积分别为355L和113L,提示其在组织内分布广泛。
3、代谢:
(1)体外试验表明,埃克替尼主要通过细胞色素P-450单加氧酶系统的CYP2C19和CYP3A4代谢,对CYP2C9和CYP3A4有明显的抑制作用,未发现对大鼠肝P450酶明显诱导作用。
(2)埃克替尼在人体的主要代谢器官为肝脏,共有6个主要代谢途径,并存在29种代谢产物,其中19种Ⅰ相代谢产物,10种Ⅱ相代谢产物。埃克替尼在Ⅰ相代谢时就发生了多步骤氧化反应。Ⅰ相代谢反应为4-羟基喹啉环的侧链开环与开环后氧化反应、苯乙炔环15位羟基化和14位乙炔氧化,Ⅱ相代谢反应为葡萄糖醛酸与硫酸结合反应。
(3)单次给药时五种主要代谢产物Cmax总和为原药的19%-29%,其半衰期在5-16.5小时之间。多次连续给药后,五种主要代谢产物在7天左右达到稳态,其Cmax和AUC总和为原药的18%,谷浓度总和相当于原药的29%。
4、消除:
(1)空腹和餐后服用埃克替尼总的血浆清除率分别为46L/hr和22L/hr。主要通过粪便与尿液排泄(79.5%),其中粪便排泄占74.7%。排出形式以代谢产物为主(81.4%),原型药物占18.6%。
(2)尚未针对特殊人群如老年人、儿童、肝肾功能损伤人群进行药代动力学研究。
药理作用:
埃克替尼是一种选择性表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂。埃克替尼抑制EGFR酪氨酸激酶活性的半数有效浓度(IC50)为5nM,在所测试的88种激酶中,500nM浓度的埃克替尼只对EGFR野生型及其突变型有明显的抑制作用,对其它激酶均没有抑制作用,提示埃克替尼是一个高选择性的EGFR激酶抑制剂。体外研究和动物实验表明埃克替尼可抑制多种人肿瘤细胞株的增殖。
有效期:24个月
关于埃克替尼多久用一次
埃克替尼为处方药,属于医保乙类报销范围,参考价格约3489.00元。如需了解更多信息,建议咨询主治医生或当地医保局。
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