乙肝+脂肪肝怎么治?
随着人们生活习惯的改变和生活水平的提高,脂肪肝的发病率在不断增加,同时乙肝合并脂肪肝的比例也在不断上升。其发病原因及类型有两种情况:第一是乙肝患者合并脂肪肝,大多处于肝炎的恢复期,突然发胖,体重增加5-20公斤,平均10公斤以上,与多吃含糖食品与膏脂厚味有关;第二是先有脂肪肝,后又感染乙肝病毒。乙肝合并脂肪肝的多数患者无明显症状,或仅有乏力、腹胀、肝区疼、早晨刷牙时恶心欲呕,有轻度浮肿等。50%-80%的患者血清转氨酶呈轻度或中度升高,少数患者浊度试验同时升高,60%的患者糖耐量试验异常,80%的患者血脂升高。
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治疗上应采取综合措施,关键是降低体重,所以除积极保肝、抗病毒、调整免疫治疗外,要控制饮食,应选用低糖、低脂肪、高蛋白饮食,多吃蔬菜、水果、少吃膏脂厚味,更不能饮酒。在药物治疗方面,应以中药为主,根据乙肝病毒的复制情况、肝功能的损害程度,以及血脂、血糖的高低,进行整体调节、辨证治疗。在选药组方时,要以中医辨证和西医辨病相结合的思路精选药物,合理配方,患者转氨酶升高时,在主方基础上加龙胆草、栀子、败酱草,血脂高者加焦山楂、泽泻、草决明;浊度高者加黄精、枸杞子、当归、何首乌;血糖偏高时,加生薏米、虎杖,僵蚕、黄连等。在药物治疗、控制饮食的同时要适当活动,注意体力上动静结合,当转氨酶明显升高时,应以休息为主,转氨酶轻度升高时,可适当活动,如散步、做健身操、打太极拳等。活动多少应以自觉周身微微出汗,休息后不感觉疲劳为宜。同时也可用山楂30g、黄精15g,加水1000毫升,每天代茶饮服。
脂肪肝发病率虽然很高,但目前还没有引起人们的重视,有些同志认为脂肪肝不算什么病,不治疗也无大碍,既不用药,也不控制饮食,还照常喝酒吃肉。其实脂肪肝进一步发展,也同样会出现肝硬化、肝腹水,应引起人们的重视。尤其是乙肝合并脂肪肝患者,更应积极治疗,同时采取控制饮食,适当活动,药物代茶、饮食疗法等综合措施,使肝脏尽早恢复正常。
如果你有乙肝抗体,那么你是不会感染乙肝的,而且从你的抗体数值来看,还是比较高的,乙肝免疫力很强。脂肪肝目前没有什么特效药,因为没有哪种药物可以将肝脏多余的脂肪给清除掉。虽然脂肪肝不是什么大病,但是如果长期肝功能不正常,可能会导致肝脏发生病变,将来得肝硬化肝癌的可能性会大大增加,所以也要加以重视。治疗脂肪肝主要方法跟减肥很相似,目的就是要把肝脏过量的脂肪给减掉,所以你可以参照减肥的方法。如进行适当的运动,不要少动贪睡,平时多吃水果和蔬菜,不要挑食。少吃高热量,高脂肪的食品,少吃零食,但是千万不要不吃饭,同时饭量应控制,主要挑选高蛋白质食物
你得在检查一下彩超及DNA定量,不知你说的乙肝抗体1492是表面抗体、e抗体、还是核心抗体?如果是表面抗体就很好不用进行抗病毒治疗。引起转氨酶高的原因很多:长期饮酒、肝脏疾病、胆道疾病及其他疾病。因为转氨酶广泛存在于心肌和骨骼肌内,当患有心脏疾患,以及某些感染性疾病时也可引起转氨酶升高。查明原因,对症治疗才是良策。在饮食上要注意:1、辣椒、胡椒等应有所禁忌,可加重肝脏的负担且不利于肝细胞的修复与再生。2、多食用菌类食品,如木耳、香菇、蘑菇等,多吃鱼类、豆制品、奶类等,多吃新鲜蔬菜和水果。3、不宜吃高脂、高糖及高胆固醇的食物。4、忌烟、酒
首先听取医生的意见。 第二,注意休息,别熬夜。 第三,在饮食方面注意清淡点,油脂类少摄入,多补充卵磷脂和VE。烟酒最好戒了
复查HBV DNA,如果不超过4次方可以暂时不抗病毒,先控制体重,如果体重减轻后转氨酶仍然不下降要考虑抗病毒。






