婴儿注射乙肝疫苗的重要性

来源:觅健 2014-02-21 14:38:16

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近期“婴儿注射乙肝疫苗后死亡”事件被传得沸沸扬扬，让大家对按国家规定接种疫苗的风险和国产疫苗的质量产生很大的恐慌。但是当我们细细走入事件背后的数值发现， 2005～2009 年全国乙肝疫苗疑似预防接种异常反应共有2836例，发生率仅为16.17/100 万，可以说相当低。发生率仅为16.17/100 万，可以说相当低。这2836例中，74.26%是不需要临床治疗的一般反应，17.88%是需要临床治疗的异常反应，然后除去极少的心因性反应、接种事故、不明原因的外，有185例，即4.76%属于“偶合症”（即实际上却与注射疫苗完全无关的病症）。

而很多群众由于对真相的不了解，媒体片面性的报道，相关单位部门信息披露和反应速度的滞后迟缓，都从不同方面影响了大家对乙肝疫苗的认知。对于我们公众来说疫苗无小事，正确地认识疫苗，理解公共卫生事件，相当重要。

很多网友对乙肝疫苗不了解

《生命时报》去年的调查显示，有相当一部分人由于对疫苗是抱有偏见的，而在不愿接种疫苗的人里，有71.4%担心其副作用；有很多人觉得“打了疫苗也没有用”，甚至有些人根本“没想过打疫苗”。归结起来，对疫苗有两种普遍看法，一种是出于恐惧（担心副作用），一种是出于不相信（觉得疫苗没用）。

其实乙肝疫苗公认安全且有效
世界卫生组织明确指出疫苗非常安全，“非常安全”，不是说疫苗没有副作用，而是说疫苗的副作用通常都是轻微和暂时的，出现严重的副作用极为罕见。这就好比大街上总有车祸发生，但我们也没必要一出门就战战兢兢。有人会说“疫苗安全”不等于“中国疫苗安全”，虽然中国的医疗卫生系统信誉不佳，但目前没有证据表明中国的疫苗接种整体上脱离了“安全”的范畴。接种疫苗的益处是巨大的，我们根本没有必要为“接种还是不接种”纠结。

疫苗确保疾病不会大范围扩散
大部分疫苗，能提供80%至95%的保护，这意味着，如果100个注射过疫苗的人处在会感染疾病的环境中，有5至20人会感染，这比所有人都感染好太多了。这种高比例的保护，确保某些疾病在人群中不会大范围扩散。另外，如果接种过疫苗的儿童感染了某种疾病，比起没有接种过的儿童，病情也会轻微很多。下图可参考证明此观点。

公众误解疫苗，最终误了公众健康
英国报道接种百白破疫苗不良反应事件后，接种率从81%大幅下降到31%。随着疫苗接种率的下滑，发病率由之前1/10万上升至100/10万～200/10万，从而形成了百日咳的疫情。日本的百白破疫苗接种率从1974年的80%下降至1976年的10%后，1979年百日咳疫情流行，出现1.3万余病例，41人死亡的后果。

《柳叶刀》发表论文称麻腮风疫苗可能引发自闭症后，麻腮风疫苗接种率下降，麻疹疫情一触即发。2008年，英国麻疹病例10年来首次超过1000例，英国为此发出流行病警告。2012年3月－2013年2月，欧洲共报告8499例麻疹病例，其中英国报告2314例。8499例麻疹病例中，6655例（82%）未接种疫苗、1045例（13%）只接种了1剂次疫苗（常规应该接种2剂次）。1岁～4岁儿童中，77%的病例没有进行疫苗接种。

乙肝疫苗对中国乙肝防疫功能很大

1992年全国调查乙型肝炎，发现人群当中乙肝表面抗原携带率，也就是阳性率高达9.75%。1992年卫生部开始推广新生婴儿乙肝疫苗接种，但是没有免费，需要几十块钱，接种的普及率相对有限。到2002年，国家免除了疫苗费用，但仍收取少量打针服务费。到2005年，国家把新生儿乙肝疫苗接种服务彻底免费了，完全由中央和地方财政出钱。到2006年再进行调查的时候，乙肝表面抗原携带率由9.75%降低到7.18%。中国人口基数庞大，将近3个百分点的下降已经非常了不得，这都是乙肝疫苗的功劳。

宝宝不打乙肝疫苗风险多大
调查显示，儿童是乙肝的高发人群。很多乙肝患者都是由于在儿童时期感染上乙肝，而导致的终身携带乙肝病毒。因此，家长们应该终身起来，做好乙肝的预防工作，避免儿童感染上乙肝。那么儿童为什么容易感染乙肝呢？由于儿童免疫系统尚未发育成熟，所以感染后病毒在肝细胞中繁殖而难以被清除，成为慢性乙肝患者或是乙肝病毒携带者。儿童体内血液供应丰富，为乙肝病毒的生存提供了充足的营养，乙肝病毒在患儿体内复制相当活跃，并不断侵蚀肝细胞；且儿童肝脏对感染、药物及毒物等致病因素极为敏感，容易导致肝炎恶化转为重症。

积极预防，宝宝需按规范接种乙肝疫苗
乙肝疫苗能很好地预防乙型肝炎，幼儿注射疫苗一般的计划免疫要按0、1、6来执行，即出生时、一个月时、六个月时各注射一针剂量为5ug。注意宝宝感冒期间不可以注射疫苗，容易影响免疫效果，建议给宝宝按程序规范注射疫苗。

综合结论疫苗乙肝疫苗还是要打
乙肝疫苗对于疾病预防有着重要作用，对预防传染病大范围传播有很大作用，而且由于疫苗品种质量的优化提高，接种疫苗所存在致病率已下降到理念的最低值。但由于落后的观念和偏见，人们多会被理论中的极小性概率所误导，但是对疾病的防疫决不能因噎废食，盲从盲信，守卫正确的防疫观念，防患未然，按需求接种乙肝疫苗。
乙肝疫苗
乙肝疫苗是用于预防乙肝的特殊药物。疫苗接种后，可刺激免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液之中，乙肝病毒一旦出现，抗体会立即作用，将其清除，阻止感染，并不会伤害肝脏，从而使人体具有了预防乙肝的免疫力，从而达到预防乙肝感染的目的。接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效方法。