慢性胃炎需与哪些疾病相鉴别?

胃镜检查是诊断慢性胃炎的主要手段,不但对病变的部位、炎症程度、胃内伴发病等进行直视察观,以及进行某些治疗措施外,更重要的是在直视下进行多部位定位活体组织检查,对钳取的组织,进行病理确诊和分型,同时还可以进行组织培养及组织化学等研究工作。悉尼分类将胃炎的胃镜诊断定为7种:充血渗出性、平坦糜烂性、隆起糜烂性、萎缩性、出血性、反流性和皱蟹增生性胃炎。

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2013-11-22 10:27:17
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(一)消化性溃疡 一般表现为发作性上腹疼痛,有用期性和节律性,多好发于秋冬和冬春之交。X线钡餐造影可发现溃疡完影或其间接征象。胃镜检查可见熟膜溃疡。
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2013-11-22 10:27:31
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(二)慢性胆囊炎表现反复发作右上腹隐痛,进食油脂食物常加重。B超可见胆囊炎性改变,X线静脉胆道造影时,胆囊显影淡薄或小显影。多合并胆囊结石,超邦、影像学检查往往显示阳囊或胆管内省结石阴影。
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2013-11-22 10:27:46
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(三)功沁性消化不良表现多样,可有上腹胀满、疼痛,食欲不佳等,胃镜检立无明显胃动膜病变或轻部炎症,吞钡试验可见胃排空减慢。
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2013-11-22 10:27:59
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(四)胃神经症 多见年轻妇女,常伴存神经官能症的全身症状。上腹胀病症状使用一般对疚药物多不能缓解;予以心理治疗或服用镇静刑有时可获疗效。胃镜检查多无阳性发现
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2013-11-22 10:28:24
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