冠心病多支病变服药可控制症状,是否需要做支架或搭桥?

  我的公公,1年前常于活动后出现左侧胸闷,3-5分钟可自行缓解;4个月前此胸闷症状加重,15分钟方可缓解;1个半月前偶于晚饭后静息状态下出现左侧胸闷,将近半小时方可缓解。20天前在当地医院做冠脉CT:冠心病,多支病变,前降支、对角支心肌桥(深包埋型)。20天前开始口服药物治疗,症状完全消失。

  曾经治疗情况和效果:

  既往高血压病史4年,高血糖(餐前6.8-7.2)病史10余年,一直服药控制。

  20天前开始口服药物治疗:非洛地平片,倍他乐克,单硝酸异山梨脂片,冠心丹参胶囊,阿伐他汀,阿司匹林,达美康,二甲双胍。胸闷症状消失。


  请问是否需要支架或搭桥?单纯药物控制可以吗?

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  从你的描述看,患者目前较稳定,口服药暂不需调整...注意休息,饮食多素少肉...不建议所谓定期输液,非规范治疗。

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2014-01-23 14:00:11
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  考虑冠脉搭桥前先要行冠脉造影,但就目前的情况,首先要强化药物治疗,尤其是阿托伐他汀的剂量可考虑到40mg/日,定期复查肝功、注意有无肌痛情况。
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2014-01-23 13:54:20
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感谢大家的回答。我公公现在吃药可以控制症状,现在开始按您指导的阿托伐他汀加量。请问:口服药物治疗是否是首选?服药多长时间需要复查冠脉CT?还是应该做有创的冠脉造影?
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2014-01-23 14:05:33
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  病情稳定可考虑半年后复查冠脉CT。

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2014-01-23 14:07:50
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