恩替卡韦分散片抗病毒治疗的最强音

我的慢性乙肝病史已经有近30年了，从偏方到中草药，再到抗病毒药物，乙肝的治疗可谓是经历了风风雨雨。然而，最终我还是遇见了恩替卡韦分散片，是它最终让我的病情稳定下来。在起初治疗的几年中，可以用浑浑噩噩来形容。任性熬夜，频繁酗酒，让我的肝脏不堪重负，直到肝区出现隐痛，才意识到健康诚可贵。




此后在医院检查出是乙肝小三阳，开了些保肝药，但由于病毒比较高，生活仍然不规律，治疗效果并不理想，肝功能时好时坏。后来又相信了所谓的偏方，折腾了几个月也是无果而归。于是，我下定决心痛改前非，平时注意休息，绝对戒酒，肝区痛感很快消失，但各项指标仍然明显异常。


经历了混沌的“懵懂期”后，一次病情波动，病毒DNA升高到1.98 X 10的8次方，肝功能ALT升高到200多，AST 170。这时第一次进行抗病毒治疗，但初次治疗用的是拉米夫定，尽管4个月后病毒转阴，肝功能转氨酶也恢复正常，但还是担心耐药发生，在治疗20个月后换用阿德福韦进行治疗。


由于病毒复制水平过高，尽管阿德福韦并没有发生耐药，但病毒复制仍然很慢。在《指南》颁布后，我在医生的悉心指导下，仔细研究了相关文献和专家的指导意见，很快我就认定恩替卡韦是我今后抗病毒治疗的首选药物。


虽然，当时恩替卡韦还未上市，但不断公布的研究数据已经显露出恩替卡韦在抗病毒方面的强效特点，以及无可比拟的治疗优势。


2008年，奥运会期间，因熬夜看了几场比赛，喝了几瓶啤酒，感觉肝部胀痛，肝病再次发作。这次病毒反弹到4次方，转氨酶急剧升高，胆红素也出现异常。本来医生建议干扰素，但实在不想打针，而且习惯了口服药物。在住院保肝降酶治疗两周后，我向医生提出要用恩替卡韦治疗。


2008年9月13日，我正式加入了恩替卡韦抗病毒的行列，这次在抗病毒治疗之前，我特意系统的做了全面的身体检查。结果如下：


乙肝小三阳，肝功能ALT 86，AST 64，胆红素正常，B超正常显示肝脏基本正常，但回声增粗，HBV DNA是1.98x10的6次方。


然而和之前几次治疗完全不同，在服用恩替卡韦一个月后病毒就转阴了，看来恩替卡韦的抗病毒能力果然名不虚传。治疗了3个月后再去检查，病毒DNA仍然保持阴性，两对半仍然是大三阳，但定量检测结果显示，表面抗原的量在减少。肝脏彩超仍然是回声增粗，肝功能全部指标正常，仅有胆红素高出正常值上限一点点。整体来看，效果还是很不错的，自己也感到很欣慰。


医生说当年拉米夫定的治疗并没有发生耐药，这也是服用恩替卡韦能够取得良好疗效的基础。


这次，在治疗疗程中，我有意识的纠正了一些生活习惯，包括做到滴酒不沾，少吃油腻食物和煎炸食物，多吃新鲜蔬菜水果和鱼肉等白肉。


不知不觉恩替卡韦抗病毒已经2年多了，为了节省些医药开支，在医生的指导下，我换用了性价比更高的国产恩替卡韦分散片（润众）继续治疗。现在用恩替卡韦分散片已经快5年了，病毒控制的依然很好，始终保持阴性。转氨酶偶有波动，但大部分是剧烈运动等原因引起。