父亲肺癌两肺转移

父亲于2013年初无明显诱因出现刺激性干咳,无痰,无发热畏寒,无咯血胸痛等其他不适,于南京军区总院PET(全身):右肺结节隆突FDG代谢值增高,并考虑双侧肋骨多处转移可能(既往有胸部外伤史,具体不详),做过肋骨三维重建:结论亦模糊。经过各大医院咨询,转移可能性不大,患者年龄小(59岁)建议搏一把,于2103年6月前行右中下肺切除,病理:腺癌(中度分化), 分子病理:EGFR19突变,EGFR20  21 :未突变,免疫组化TTF /EGFR TS(-) VEGF(-) Kl67约67%, ERCC_1( )
于13年下半年,行多西 顺铂化疗三次,反应较大,间隔时间较长,复查CT未见进展,年后行第四次化疗后父亲诉乏力纳差,我外出考察3月,照顾不周。。。。初未重视,约一周突发加重,半昏迷。。复查头颅CT多发脑转移,胸部CT;两肺转移。予易瑞沙治疗后一月复查头颅MR及胸部CT转移灶全部消失。CEA一直不敏感,所以监测不规律。好多大医院也咨询过,都叫易瑞沙一直吃,吃到耐药再说。。思来想去不是万全之策
半月年幸得贵网网址,学习至今如梦初醒。。
不想等耐药现想换2992或凡德不知可行?

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EGFR19突变,易、特等EGFR抑制剂的使用时间会相对比较长,而且你家易瑞沙对脑部效果又那么好,本身易瑞沙副作用又比较小,不建议主动轮换2992或者凡德他尼。
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2014-10-30 09:57:10
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好的,谢谢您了
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2014-10-30 10:01:26
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1.“化疗”在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者,而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,从而抑制癌细胞无限量增殖、转移等可怕病变。 2.放疗对小细胞癌最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。但小细胞癌容易发生转移,故多采用大面积不规则野照射,照射区应包括原发灶、纵隔双侧锁骨上区、甚至肝脑等部位,同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差,且容易血道转移,故较少采用单纯放射治疗。3.低毒化疗 中医治疗
不能手术的肺癌的最好治疗方法是化疗,据介绍,目前,化疗仍是没有手术适应症的情况下肺癌治疗的主要手段。
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2014-10-30 14:27:41
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肺癌晚期,手术,放疗,化疗都不用了,只有支持治疗,提高生活质量,减少疼痛.中药也难改变现状了.时日不多,好好孝顺他,尽量满足他的要求吧.
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2014-10-30 15:47:57
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如果非要治疗,去放疗加化疗吧.但是,副作用很大.费用很高.在省会城市,会超过10万.而且病人很痛苦的.
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2014-10-30 16:00:26
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我老公是肺腺癌,吃特罗凯己5个月,医生说病情己控制住,不知道这个情况能有的长时间?我好害怕出现耐药性。这段时间他还在吃中医,吃中药有用吗?希望高人指点。
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2016-05-25 15:32:45
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肺癌常规治疗手段中手术是最重要的,对肺癌的治疗目前大多主张最大限度地切除肺癌和最大限度地保留肺功能,近年来更多的主张是肺叶切除及手术与多种方法综合治疗。 
常用的肺切除方式有全肺切除;肺叶切除;袖形肺叶切除术;肺段切除。由于肺癌患者体质弱,肺癌手术前后最好服用抗癌中药人参皂苷Rh2(护命素,16.2%)调理,可以提高免疫了而且能加速伤口愈合,防止复发。G7
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2014-10-30 17:21:06
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