原发灶略有减小，但是骨转的地方

这是母亲12月24日第二次住进唐都肿瘤一病区了，这次因为左髂骨左腿疼痛带动脊背疼，所以检查了ct，还有颈椎胸椎，骨盆全部的核磁，为啥肺部原发的病灶还略微减小了，但是转移骨的部位又扩大增多了？！这是凯美纳耐药了么？！？！之前几次复查ct显示原发灶变化是这样的：大幅缩小，缩小，缩小，略微缩小，无变化，无变化，原发灶无变化转移灶结节稍显增大，这次原发灶又略微减小了！这是耐药么？因为肺部的病灶太小医生说无法做活检基因检测，当初也是经验不足没有做基因检测盲试凯美纳两周后效果明显！现在下一步该怎么办？？！针对枕骨斜坡位置的疼痛做了放疗10次，效果还可以，不疼了可是为啥结果还是枕骨斜坡信号扩大了？？！？。转移是不是意味着得换药了？！？基因检测要用血液做一个T790么？？还是多靶点的！！！！？？？！？望病友帮忙！！！拜托了！！阿门，真爱的主，保佑我的妈妈，感谢神！