【科普】放疗后的皮肤应该这样保护

复旦大学附属肿瘤医院

在应用放射线治疗肿瘤时，射线必须穿过皮肤才能到达肿瘤组织，从而一定程度上损伤了表皮及皮肤基底层细胞，因此在治疗时认真对待放疗区域的皮肤护理是尤为重要的。

众所周知，放射治疗是利用放射线局部治疗疾病的一种方式，是常用治疗恶性肿瘤的重要手段之一。

在采用放射线治疗肿瘤时，特别是治疗身体较深部位的病灶，放射线的辐射能在杀灭肿瘤细胞的同时也对到达病灶组织前的正常组织细胞或多或少有所伤害，尤其是比较脆弱的皮肤，常易引起放射性皮肤损伤。

在放疗引起的皮肤损伤中，反应轻者会出现轻微的皮肤红斑、烧灼感、刺痛、瘙痒等不适症状，重者可能会出现湿性脱皮、溃疡等，这些皮肤反应不仅引起了患者身体上的不适，也严重影响患者的生活质量和治疗情绪。


即便是在应用质子重离子射线治疗肿瘤时，利用质子重离子射线特殊的放射物理学和放射生物学特性，使射线到达肿瘤病灶前能量释放较少，从而有效地保护了肿瘤周围正常组织。

但由于在实际治疗中各个患者接受治疗的剂量各不相同、个人体质相差较大，在治疗的过程中，仍有少部分患者出现不同程度的放射性皮肤损伤。

因此在治疗时认真对待放疗区域的皮肤护理是尤为重要的，特别是发生了放射性皮炎的患者，除了按时定量按照医嘱使用药物缓解症状外，还需要多多重视皮肤保护的细节。

为了保护放疗区域皮肤，您可以：

1、保持皮肤清洁干燥

2、沐浴、洗脸时用温水轻轻沾洗

3、穿宽松柔软的棉质衣服

4、避免让接受治疗的皮肤晒到阳光，出门时选择遮阳伞、帽子、浅色衣服等

5、勤剪指甲，避免皮肤抓伤

6、合并糖尿病者，严密监测血糖，须将血糖控制在理想范围内

为了保护放疗区域皮肤，请您尽量避免：

1、不要摩擦、抓挠治疗部位的皮肤或任何敏感部位

2、照射部位勿用碱性肥皂、不随意使用药物、化妆品及其他化学药品等

3、不要在接受治疗的部位放置非常热或非常冷的东西（如：热水袋、冰敷袋等）

4、不要在接受治疗的部位使用剃刀，如果必须使用请选择电动剃须刀

别看这些皮肤保护的注意事项简单，可难住了不少爱美的患者。

患者：

我是头颈组的患者，在治疗期间可以洗头发吗？

医生：

当然可以，但是要注意：
1、洗头时水温适中，不能太烫或太冷
2、动作要轻柔，只能用指腹轻轻按摩
3、头皮受到照射的部位不建议使用洗发水
4、选择刺激性小的洗发水（弱酸性）

患者：

皮肤干燥可以使用护肤品吗？

医生：

可以使用，但使用前应咨询医生并注意下列事项：

1、 使用时避开照射区域
2、不要在放疗前后2小时内使用
3、动作要轻柔，不可用力按、搓
4、护肤品应选用刺激性小的中性保湿产品（芦荟汁、黄瓜汁等）