乳腺癌内分泌问答

1.什么是乳腺癌内分泌治疗？
雌激素是促进乳腺癌发生发展的重要致癌因素。内分泌治疗就是是通过降低体内雌激素水平或抑制雌激素的作用，从而达到抑制肿瘤细胞生长的作用。

2.哪些病人适合作内分泌治疗？
一般来说，雌激素受体和/或孕激素受体有表达的患者才适合内分治疗，具体情况请咨询肿瘤专业医生。

3.为什么内分泌治疗需要分辨不同的月经状态？
因为不同月经状态妇女，雌激素的来源不同，控制雌激素的药物也不同，所以，内分泌药物如何选择，需要找肿瘤专科医生确定您的月经状态，帮助您选择合适的内分泌治疗药物。

4.什么时候进行乳腺癌内分泌治疗合适?
术后患者辅助内分泌治疗应当在化疗结束后即开始，若需要术后放疗，可以与放疗同时应用，晚期患者应根据具体情况询问肿瘤专科医生。

5.常用的内分泌治疗药物有哪些？
三苯氧胺（他莫西芬），芳香化酶抑制剂（来曲唑、阿那曲唑、依西美坦），戈舍瑞林，氟维司群，飞尼妥。但具体的内分泌治疗方案必须是在您的肿瘤专科医生指导下制定。

6.内分泌治疗的疗程是多长时间？
术后内分泌治疗一般至少5年，个别患者需要10年。晚期患者需要根据病情调整，具体情况请咨询肿瘤专科医生。

7.乳腺癌内分泌治疗副作用？
主要有潮热、月经周期改变、阴道干燥，关节疼痛等。另外，内分泌治疗还可以影响骨质的钙代谢造成骨质疏松，影响血脂代谢，可能增加心脑血管疾病的发病风险等。

8.内分泌治疗副作用严重时应该停药吗？
某些内分泌药物副作用严重或不耐受时可以找医生停用，换其他种药物，不建议停用内分泌治疗。具体情况需咨询肿瘤专科医生。

9.什么是乳腺癌分子靶向治疗？
所谓的靶向治疗，就是通过药物阻止一些在乳腺癌发生发展中起重要作用的靶点，从而达到抑制或杀死肿瘤细胞的目的。这种药物只杀死癌细胞，对正常细胞无损伤。所以副作用小，疗效高。

10.哪些病人适合作靶向治疗？
目前对于乳腺癌来说，最常用的靶向治疗是针对HER-2这一靶点的治疗，故经病理证实HER-2阳性的患者适合进行抗HER-2靶向治疗（赫赛汀，拉帕替尼等）。

11.靶向治疗的费用？
赫赛汀应用每月费用约2万元，现慈善总会有赠药活动，买6支赠8支共约15万元，具体请咨询您的肿瘤专科医生。拉帕替尼每月1.7万，目前暂无赠药。

12.赫赛汀有无副作用？
赫赛汀的主要副作用是心脏毒性，发生率极低。在应用赫赛汀的患者应定期复查心脏功能。