全科饮食营养治疗

病友咨询：关于肿瘤患者是否可以食用红肉、海鲜等发物问题，肿瘤患者有所谓的发物禁忌吗？
关于发物的问题，在西医是指某些食物引起的变态免疫反应，与百姓口中说的发物是不是一回事。患者在吃某些食物时产生变态反应，引起过敏反应的食物，往往平时接触这种食物比较少，比如说含异性蛋白较多的海鲜，还有芒果、春笋等都会引起变态反应。对于肿瘤患者，如果本来就有食物过敏史，这些过敏的食物就要避免，这与吃这个食物引起肿瘤复发是不同的概念。中医与西医，都没有明确说明吃某种食物会引起肿瘤复发。对于百姓常说患者不能吃鸡肉、鸡蛋这些观点是错误的，首先这两种食物都是富含优质蛋白的食物，拿鸡肉来说，又是低脂肪、高蛋白的食物，这些食物的摄入量按各自需求。
病友咨询：肿瘤患者升高白细胞、红细胞的饮食推荐？
化疗期间引起白细胞下降是化疗期间常见反应。化疗期间引起的食欲下降，平日吃普食可能这时喜欢吃面条馄饨之类的半流食，患者应少量多餐，这时要注意自身营养物质的摄入量。在患者营养摄入不足时机体自身造血的营养素原料就不足，这种情况就会影响白细胞的更新，患者应该主动积极去进食，另外可以通过某些特殊医用食品来补充机体营养的不足。如果患者口腔没有溃疡，可以用山楂等有酸味的食物与肉等一起做菜肴，既消食又开胃。
病友咨询：肿瘤患者免疫力低下需要在饮食上面吃些什么？市场上售卖的如灵芝孢子粉、人参皂苷、海参等补品对于患者的免疫力提高效果好吗？常见的食材中那些食物对肿瘤患者的免疫力提高有较好的作用？
对于肿瘤患者来说，提高免疫力主要是通过积极的饮食、有乐观的心情还有适当的运动。对于家属购买的如人参等保健品确实有正向的影响，但这些食物的来源真假难辨，所以还是建议患者通过自然食物的调整、保持心情的愉快、适当的运动来提高免疫力比较好。对于个人的营养调整，还需个人去专业的医院营养科咨询，按个人的情况来调整膳食结构。对于这些补品，还需患者亲自去医院，了解是否适合自身的营养状况。
病友咨询：鼻咽癌，自2014年冬季，我每年冬天每次冲鼻子都会出鼻血，连续有几个月，之后天气好转，不那么冷的话，就不会出血，请问我要用什么药吗？这样子不会容易复发吧？我是不是要喝些中药调理？请问鱿鱼，墨鱼，虾，蟹等海鲜能吃吗？
鼻咽癌鼻腔出血是鼻咽癌的病症之一，关于海产品能否食用，需排除自身是否有过敏现象，如果自身对海产品无过敏可交替食用。若患者自身有高胆固醇血症的，因虾、鱿鱼等所含胆固醇不低，患者在食用此类海产品时需格外注意。
病友咨询：肝癌我想问问介入后病人怎么饮食才能更好、对于蟾蜍患者可以吃吗？
需要了解患者是否是刚刚进行介入治疗，如果患者是介入一个星期以内，患者的饮食应该是从流食到半流食再到软食，还需了解患者本人是否出现黄疸症状，饮食应该逐步过渡到正常饮食。患者开始的饮食可食用米汤、鱼汤等半流食。在饮食中可食用馒头、鱼汤可适量加入碎鱼肉、可以增加大豆制品，如豆腐等易消化、低脂的食物来补充营养。患者在介入一个星期后，体重无变化，说明患者的摄入量比较合适。若患者在介入一周后还是食欲很差并且体重有所下降，可去专业的医院补充专业的医用食品。总体来说，一定要让患者平日的摄入量达到患者的消耗量，体重维持不变，说明饮食摄入量是可以的。大家问吃什么，其实食物很多，还需根据个人情况。对于中药，大家还需在平日里注意不要添加什么中药，在介入治疗之后每个人的体质是不同的，所以还需让中医医生根据你的脉象、舌苔等开具适合你食补的药食同源的食物。对于蟾蜍补充优质蛋白，可选择其他的代替品如家禽、鱼肉。对于中医考虑的发物，现在没有表明发物（过敏食物）会引起肿瘤复发。
病友咨询：肠癌手术后化疗后食物不消化怎么办？
需要判断术后患者是因为吃了不消化的食物引起了腹胀还是腹泻，如直肠癌术后患者是有腹泻属于正常情况，不用担心，因为手术肛门区的肌肉群发生了改变，可以通过药物改善腹泻状况。对于患者的腹胀，在选用食材的时候应该避免产气的豆类食物，但豆腐可以，薯、坚果也减少食用。补充优质蛋白，可以做些菜粥，可在粥中放些肉末等补充优质蛋白，且容易消化。若患者腹胀明显可使用陈皮、山楂泡水喝，帮助缓解腹胀。
病友咨询：胃癌患者有什么补血的可以给他吃？比如鸽子饨汤～营养品如：补血当归精 这些可以吃吗？因为有人说肿瘤喜欢肉类的患者是否该多补充肉类，会不会让癌细胞长大？人参皂苷可以补血吗？
对于保健品，属于食品，不能起到药物的作用。当归等药材需要询问专业的中医医生。对于单纯的缺铁性贫血可以使用含铁丰富的食材，生活中最常见的是食用动物内脏，如肝、麻鸭血、鸡血、蛋黄等，可以纠正缺铁性贫血。还有多摄入维生素c丰富的如山楂、猕猴桃等，帮助铁的吸收。关于肿瘤细胞会饿死的是个很大的误区，首先肿瘤细胞不会饿死，患者本身会造成营养不良，很多肿瘤患者不是因为癌细胞本身造成死亡，而是因为患者本身营养不良，不能耐受各项治疗而错过治疗的最佳时期而加速了患者的死亡。对于肿瘤患者应该积极的营养干预，才能做到扶正祛邪的作用，调动患者本身的免疫系统来杀死肿瘤。患者再配合抗肿瘤药物，有最针对性的治疗可以有效的杀死癌细胞，对其他组织减少伤害。
病友咨询：我妈妈软组织瘤三次手术，最后一次手术瘫痪卧床16年，现在肿瘤复发，最近身上褥疮严重，我今天买了蛋白粉给她吃了，在想要不要买防褥疮充气床垫，病人现在舌头喉咙都烂了，每天在吃止痛药
首先褥疮若是因为疾病的原因可以选择适合的床垫并加强护理，若是因为营养那么要给患者一个积极的饮食治疗甚至是给与患者营养支持，建议患者去就近的营养科找专业的医生为其提供营养支持，给与个体化的建议，可以通过口服、管饲或静脉方式，给与营养支持。如果患者在摄入不足的情况下吃蛋白粉，蛋白粉是在体内消化后，作为能量消耗，所以单单蛋白粉补充是不够的，应该让患者去专业的医疗机构咨询，补充营养素全面的特殊医用食品来作为补充。关于口腔溃烂的问题，患者应该使用口服全营养素型的特殊医用食品，液态，用吸管吸取。通过肠内营养的补充，来纠正其的营养不良。疼痛对患者来说会造成营养摄入不足，建议患者去正规医院开止痛药。
病友咨询：胆囊切除的升结肠癌患者 在饮食上应注意那些问题
胆囊切除，人体在摄取蛋白质与脂肪丰富的食物时胆汁会大量的流入消化道，可能会引起肠道的刺激反应，引起腹泻。这种情况患者可先食用碳水化合物类食物，食用米粥、米汤等，先恢复主食的摄入量，在此基础上由少到多的摄入优质蛋白食物。可一天增加一种优质蛋白食物，患者可以食用些鱼肉、里脊肉等，逐渐增加摄入量，从恢复半流到软食。
病友咨询：卵巢癌肠梗阻小肠造瘘术后肠内营养粉用点什么好？患者有糖尿病？
由于患者有糖尿病，所以肠内营养粉还需有糖尿病配方的营养制剂，这是特殊的医用食品，应去手术的医院让医生为你下专门的处方。
病友咨询：我爸07年食道癌放疗，15年12检查复发再次放疗，现在未发现转移，扩散，需要怎样调理治疗？
患者应该向正常人一样的均衡饮食，维持理想体重。用自己的身高减去105厘米就是最佳的体重，若患者实际体重远远低于理想体重需要患者亲自去专业的医院调整，若患者的体重与理想体重比较相符合，则不用过多的补充营养。
病友咨询：糖尿病病人化疗以后肠胃反应严重，烧心返酸，吃达喜耐信之类的药效果不明显，问医生怎么食疗？
对于反酸可能是化疗的反应，应该抑酸治疗，在食物上尽量少高蛋白高脂肪，应选择优质蛋白如鱼肉等。对于反酸，应该是先食用主食，再食肉类的。尽量选择清淡的食物，配合药物的治疗。
病友咨询：宫颈癌放化疗期间，饮食注意什么。忌口什么食物。体虚怎样补充营养利于恢复？
对于宫颈癌患者，一般其消化道是没有损伤的，没有什么特殊的忌口，除非患者自身食物过敏。希望患者积极的饮食，配合适当的运动，度过化疗的反应期。
此次患教活动特别感谢施咏梅副主任医师和雀巢健康科学的支持，饮食营养治疗患教活动持续更新中……