苹果酸舒尼替尼胶囊2026年一线城市医保报销比例

苹果酸舒尼替尼胶囊2026年一线城市医保报销比例

• 城镇职工参保人：个人先行自付比例10%，剩余部分按70%报销，实际减负比例约63%。
• 城乡居民参保人：个人先行自付比例20%，剩余部分同样按70%报销，实际减负比例约56%。
• 低保、特困等困难群体：先行自付部分由医疗救助资金兜底，实际报销比例可接近90%。
  该政策仅适用于晚期肾细胞癌、胃肠间质瘤、胰腺神经内分泌瘤三大适应症，且需在三级甲等医院开具电子处方方可即时结算。

苹果酸舒尼替尼胶囊的推荐剂量是多少

• 50mg/次，每日1次，连续服药4周，随后停药2周，6周为1周期。
• 不能耐受50mg者，可阶梯式下调至37.5mg或25mg，仍维持4/2节奏。
• 与强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑、克拉霉素）合用时，剂量应缩减至37.5mg；反之与强效诱导剂（如利福平、卡马西平）合用，剂量可上调至62.5mg，但每日最高不超过75mg。
• 肝损伤患者：Child-Pugh A级无需调整；B级起始剂量降至37.5mg；C级禁用。
• 血液学毒性管理：中性粒细胞绝对计数<1.0×10^9/L或血小板<50×10^9/L时，暂停用药，恢复至≥1.5×10^9/L或≥75×10^9/L后以37.5mg重启。

苹果酸舒尼替尼胶囊成分

• 活性成分：苹果酸舒尼替尼12.5mg、25mg或50mg（以舒尼替尼计）。
• 关键辅料：微晶纤维素、交联羧甲基纤维素钠、聚维酮K-30、硬脂酸镁、明胶胶囊壳、二氧化钛、氧化铁黑（仅25mg与50mg规格）。
• pH依赖性释放：胶囊壳在胃液中15min内崩解，药物颗粒粒径D90≤30μm，确保口服生物利用度约60%。
• 不含乳糖与麸质，乳糖不耐受及麸质过敏患者可安全使用。