注射用曲妥珠单抗2026年一支到底多少钱

注射用曲妥珠单抗2026年一支到底多少钱

注射用曲妥珠单抗常规服药时间是何时

• 辅助/新辅助治疗：每3周一次，从第1天开始算，第22天给第2次，连续17次完成1年疗程；
• 转移性一线：同样每3周一次，直至疾病进展或毒性不可耐受；
• 若与紫杉醇联用，曲妥珠单抗优先给药，紫杉醇在其后第2天或同日稍后给予，避免抗体-化疗拮抗。
  错过≤7天无需补剂量，按原计划继续；错过>7天需重新给予4mg/kg负荷剂量，再回归3周方案。
  输注窗口建议固定在每周同一天上午进行，便于心脏功能监测与不良反应追踪，避免夜间输注导致急性发热反应无法及时处理。

注射用曲妥珠单抗会影响食欲吗

1. 联合化疗药物（如卡培他滨、紫杉醇）的胃肠道毒性；
2. 左室射血分数下降导致隐性心衰，早期表现就是“吃一点就饱”；
3. 情绪障碍：HER2阳性患者焦虑-抑郁评分高于其他亚型，焦虑本身即可抑制饥饿素分泌。
   管理策略：

• 输注前30分钟给予小剂量地塞米松5mg静脉推注，可降低细胞因子峰值；
• 若伴LVEF下降>10%，暂停曲妥珠单抗并启动心衰规范治疗，食欲多随心脏功能改善而回升；
• 对无器质性病变者，可短期使用甲地孕酮160mg口服每晚1次，连续7天，80%患者进食量增加≥300kcal/天；
• 营养科介入：少量多餐、高蛋白冰沙、夜间加餐1次，避免辛辣高脂，体重丢失>5%即触发肠内营养支持。