唑来膦酸注射液说明书
唑来膦酸注射液说明书
【通用名】唑来膦酸注射液
【英文名】Zoledronic Acid Injection
【规格】常见为4mg/5ml或5mg/100ml,需用0.9%氯化钠或5%葡萄糖稀释至100ml后静脉滴注,滴注时间≥15min。
【适应症】
【英文名】Zoledronic Acid Injection
【规格】常见为4mg/5ml或5mg/100ml,需用0.9%氯化钠或5%葡萄糖稀释至100ml后静脉滴注,滴注时间≥15min。
【适应症】
- 恶性肿瘤溶骨性骨转移所致骨痛、高钙血症;
- 绝经后或成年男性重度骨质疏松症(T值≤-2.5且合并脆性骨折)。
【核心剂量】 - 肿瘤骨转移:4mg,每3-4周1次;
- 骨质疏松:5mg,每年1次。
【禁忌】 - 肌酐清除率<35ml/min、低钙血症、妊娠及哺乳期、对双膦酸盐过敏者。
【必须监测】
用药前测肾功能、血钙;用药后24h内持续水化,并口服钙1000-1500mg/日+维生素D800IU/日。
唑来膦酸注射液会不会影响睡眠
说明书将失眠、焦虑、嗜眠同时列入神经系统不良反应,但发生率<10%,且多为轻症、一过性,24-48h内自行缓解。
临床观察显示,流感样反应(发热、乏力、寒战)更易在首次滴注后12-24h出现,患者可能因不适而夜间觉醒,易被误认为“药物失眠”。
策略:
临床观察显示,流感样反应(发热、乏力、寒战)更易在首次滴注后12-24h出现,患者可能因不适而夜间觉醒,易被误认为“药物失眠”。
策略:
- 白天完成滴注,当晚若出现低热可酌情口服对乙酰氨基酚;
- 避免合并使用含咖啡因或酒精饮料,减少睡眠干扰因素;
- 如持续失眠>3天,需复查血钙,排除低钙血症所致神经兴奋。
唑来膦酸注射液需要忌口吗
药物本身无绝对饮食禁忌,但前后72h内需执行“三避三减”原则,以降低急性反应与钙磷波动风险:
- 戒酒:酒精可放大流感样反应,诱发面部潮红;
- 戒辛辣:减少胃肠道不适与潮热感;
- 滴注当天避开高钙食品(牛奶、奶酪、钙强化饮料),防止血钙骤降叠加药物降钙效应,增加低钙血症风险;
- 减咖啡、浓茶、碳酸饮料:其磷酸盐会加速钙流失,削弱成骨获益;
- 减高草酸蔬菜(菠菜、苋菜),避免与钙结合成草酸钙,影响钙吸收;
- 减盐:高钠饮食增加尿钙排泄,不利于骨代谢。
同步建议:每日饮水量保持在1500-2000ml,帮助药物经肾排泄,降低肾毒性。
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