注射用德曲妥珠单抗说明书

注射用德曲妥珠单抗说明书

• 复溶与稀释：每瓶用5%葡萄糖注射液复溶后，必须加入100mL5%葡萄糖输液袋，严禁使用氯化钠溶液，以防药物聚集沉淀。
• 输注要求：仅可经0.20μm或0.22μm聚醚砜/聚砜在线滤器静脉输注，不得静脉推注或快速滴注；输注液需全程避光，室温下4h内用完，2-8℃下可延长至24h。
• 剂量方案：标准剂量5.4mg/kg，每3周一次，直至疾病进展或毒性不可耐受；若出现≥3级不良反应，按梯度减量至4.4mg/kg或3.2mg/kg。
• 特殊人群：孕妇禁用，育龄女性治疗期及末次给药后7个月内须高效避孕；哺乳期暂停哺乳；18岁以下儿童安全性未确立。
• 心脏监测：左室射血分数（LVEF）需在基线、每3个月及出现临床症状时评估，若LVEF<40%或相对下降≥16%须停药。

注射用德曲妥珠单抗会不会影响睡眠

1. 非药物干预：睡前避免咖啡因、蓝光，保持固定作息。
2. 药物干预：短期可予非苯二氮卓类（如唑吡坦）；若伴抑郁，及时转介心理科。
3. 鉴别诊断：持续失眠需排查脑转移、激素紊乱或合并用药（如激素、化疗）影响。

注射用德曲妥珠单抗需要忌口吗

• 减少胃肠道刺激：治疗当日及次日避免辛辣、高脂、酒精，以降低恶心、腹泻发生率。
• 规避CYP3A4强抑制剂：如葡萄柚、圣约翰草，可能升高游离DXd暴露，增加骨髓抑制风险。
• 心脏保护饮食：限制钠盐摄入（<5g/d），每日补充≥1.2gω-3脂肪酸（深海鱼、亚麻籽油），辅助维持LVEF。
• 个体化调整：若出现≥2级口腔炎，改用温凉软食；若伴靶向药相关腹泻，采用低渣、低乳糖饮食，并口服补液盐维持电解质平衡。