盐酸恩沙替尼一天吃多少
盐酸恩沙替尼一天吃多少
推荐剂量：每日一次，每次225mg，整粒吞服，空腹或与食物同服均可，但需固定在每天同一时间，以维持血药浓度稳定。若漏服且距下次服药间隔≥12小时，可立即补服；若＜12小时则跳过，严禁同服双倍剂量。服药后若发生呕吐，无需追加，按计划时间继续下一次即可。
出现3–4级不良反应时，按阶梯式减量：首次下调至200mg每日一次，第二次下调至150mg每日一次；仍无法耐受者永久停药。轻中度肝肾功能损害无需调整剂量，重度损害者须谨慎评估 。
盐酸恩沙替尼的使用说明
适应人群：经充分验证的检测方法确认为ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者，既可用于初治，也可用于克唑替尼耐药或不耐受后的二线治疗。
治疗周期：只要观察到临床获益且毒性可耐受，应持续服用直至疾病进展；不可因症状缓解自行停药。
重要监测：
- 肝功能：每2–4周复查ALT、AST、胆红素，出现≥3级升高须暂停用药并减量。
- 肺部症状：警惕间质性肺病（ILD），新发咳嗽、呼吸困难立即影像学评估，确诊ILD即永久停药。
- 视觉异常：定期询问患者视力变化，严重视力下降需眼科干预。
- 血糖与尿酸：治疗前及周期内监测空腹血糖、血尿酸，必要时给予对症处理。
药物相互作用：强效CYP3A抑制剂（如酮康唑、克拉霉素）可升高恩沙替尼血药浓度，必须联用时建议减量至150mg；强效诱导剂（如利福平、卡马西平）则降低疗效，应避免合用 。
盐酸恩沙替尼最新价格
2025年国家医保谈判后，100mg×14粒规格挂网价2380元，医保报销后患者自付约1660元；若按标准剂量225mg/日计算，每月需消耗约17粒100mg胶囊，月治疗费医保后约2000–3000元。相比2022年刚进入医保时的8026元/盒，降幅超过70%，显著减轻长期用药负担 。
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