哌柏西利胶囊一天吃多少

125mg，每天一次，连续21天，随后停药7天，28天构成一个完整治疗周期。该“3/1方案”已被全球多中心研究验证，可在维持疗效的同时让骨髓有恢复窗口。若出现≥3级中性粒细胞减少或其他不可耐受毒性，需暂停用药，待毒性降至≤2级后按100mg或75mg逐级减量，不得自行拆胶囊分剂。漏服或呕吐当天不可补服，次日仍按原计划服药，以保持血药浓度稳定。

必须与食物同服，首选正餐时整粒吞服，禁止咀嚼、压碎或打开胶囊，避免药物暴露量骤降。葡萄柚及其果汁会抑制CYP3A4，使血药浓度升高，全程禁用。同周期内联用的芳香化酶抑制剂（如来曲唑2.5mg）需每日连续服用，而哌柏西利仅在前21天给药。治疗前、每个周期第1天及必要时需复查全血细胞计数；若中性粒细胞<1×10⁹/L，应中断本周期并考虑减量。重度肝损（Child-Pugh C）患者起始剂量下调至75mg。

国内125mg×21粒规格挂网价约2980元/盒，75mg与100mg规格依次递减，月治疗费在8500–9000元区间。2025年1月国家医保谈判后，125mg片剂首次纳入乙类目录，患者自付比例降至20%左右，月负担降至1800–2200元，胶囊剂型暂仍按原比例报销。老挝Lucius等企业的海外仿制药同规格供货价约1200–1500元/盒，但需注意冷链运输与渠道合规性。