注射用甘氨双唑钠是医保药吗

注射用甘氨双唑钠（商品名：希美纳）已正式列入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2023年版）》，归为医保乙类。患者需先自付10%-30%，剩余部分由医保基金按比例报销；报销范围严格限定于头颈部肿瘤、食管癌、肺癌等实体瘤的放射治疗增敏，且必须在具备肿瘤放疗资质的医疗机构内使用，由医生评估后开具处方。各地对病种、疗程、医院级别可能增设细化限制，入院前建议先行咨询当地医保中心或医院医保窗口。

成分：主要成分为甘氨双唑钠，化学名N,N-双[(2-甲基-5-硝基-1H-咪唑-1-基)-乙氧羰甲基]甘氨酸钠三水合物，分子式C₁₈H₂₂N₇NaO₁₀·3H₂O，分子量573.45；辅料为甘露醇、碳酸氢钠。
规格：0.25g（按C₁₈H₂₂N₇NaO₁₀计）。
药理作用：属于硝基咪唑类放射增敏剂，可在肿瘤乏氧区内被还原为活性自由基，“固定”射线对DNA的损伤，阻断乏氧细胞修复通路，从而提高射线对实体瘤的杀伤效率，对正常组织影响较小。
药代动力学：静脉滴注后原型药即刻达峰，4h后基本测不出；1-3h代谢产物甲硝唑达峰，24-48h内代谢完毕；800mg/m²剂量下Cmax为36.54±9.62μg/mL，t₁/₂β约1h，4h内尿排率为53.1%-77.5%，蛋白结合率14.2±2.2%。
不良反应：偶见GPT/GOT轻度升高、心悸、窦性心动过速、轻度ST段改变；也可出现皮肤瘙痒、皮疹、恶心、呕吐等。