盐酸伊立替康脂质体注射液(II)正版多少钱
盐酸伊立替康脂质体注射液(II)正版多少钱
正版盐酸伊立替康脂质体注射液(II)目前在国内由石药欧意独家上市,规格为10mL:43mg的终端零售价约为¥3,980–4,200/支;若按体表面积折算,一个标准70mg/m²疗程通常需要2–3支,单次治疗成本近万元。该药尚未纳入国家医保目录,患者需全自费;部分省市的商业补充保险或特药惠民保可报销50–70%,但需提前在指定DTP药房购买并备案。
盐酸伊立替康脂质体注射液(II)注意事项
- 致死性腹泻
用药后24h内一旦出现水样便≥3次,立即口服阿托品0.25–1mg;若24h后腹泻仍≥2级,需启动洛哌丁胺+口服补液方案,24h内不得延迟,否则3–4级腹泻发生率升至20%,可能因电解质紊乱导致肾衰。 - 间质性肺病(ILD)
治疗期间任何新发咳嗽、气促或低氧,必须永久停药并启动糖皮质激素冲击;临床研究中ILD致死病例均发生在既往有肺基础病患者,基线肺功能不全者禁用。 - 胚胎-胎儿毒性
男女患者均需高效避孕:女性末次给药后6个月内、男性伴侣生育期内3个月内必须双重避孕;妊娠试验阴性方可启动治疗,哺乳期需停奶至少1个月。 - 药物相互作用
CYP3A4强抑制剂(克拉霉素、伊曲康唑)可使SN-38暴露量升高3倍,需提前1周停用;强诱导剂(利福平、苯妥英)则让疗效下降50%,应换用非酶诱导方案。 - 驾驶与操作机械
输注后24h内可能出现短暂头晕或急性胆碱能综合征(多汗、视物模糊),建议避免驾车或高空作业。
盐酸伊立替康脂质体注射液(II)一天吃几次
该药为静脉输注制剂,绝非口服,不存在“一天几次”的用法。标准方案为每2周一次,剂量70mg/m²(以游离碱计),90min匀速输注;若联合5-FU/LV,则伊立替康脂质体仍保持每14天一次,5-FU需连续输注46h。不得静脉推注或口服,否则致死性骨髓抑制风险急剧上升。
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