10mg×28片规格的原研版Afinitor®，北美药房终端价约11,876-14,471美元一盒，折算单片价格424-517美元；国内同样规格通过合规渠道采购，每盒人民币8,000-12,000元区间浮动，若按自费用量计算，月治疗成本普遍在1.2-1.5万元左右。
2.5mg与5mg的“小剂量”装虽单盒标价略低，但每毫克单价反而更高，28片2.5mg仍要4,543美元上下，因此临床常见做法是一次性开具10mg规格，再由药师或患者根据当天剂量进行拆分，以降低整体费用。
需要特别注意的是，依维莫司属于“靶向化疗”级别毒性药物，国内尚未有正式获批的国产仿制药，市面上出现的所谓“印度版”“孟加拉版”虽单价可低至原研价的30-50%，但渠道合规性与冷链保障难以追溯，患者若因价格因素考虑平行进口，务必核验《进口药品通关单》及冷链运输记录，避免买到无效或降解失效的“废品”。

绝对禁忌：对everolimus或任一辅料出现超敏反应、妊娠期及未采取高效避孕的育龄女性；相对禁忌：中重度肝功能不全、活动性感染、明显未控制的糖尿病或高脂血症。
药物-食物相互作用最常被忽视：全葡萄柚、塞维利亚橙、杨桃及其果汁可抑制肠道CYP3A4，使血药浓度升高3-5倍，引发口腔炎、骨髓抑制甚至间质性肺炎，因此用药全程需100%避免上述水果。
活疫苗（麻疹、腮腺炎、风疹、黄热病、鼻喷流感疫苗等）在服药期间及停药后至少8周内禁止接种；如确有免疫需求，可改用灭活疫苗，但产生的抗体滴度可能低于正常人群，应提前与感染科沟通。
居家安全处理：药片表面有薄膜衣，若被压碎或咀嚼会瞬间释放大量粉雾，经呼吸道或皮肤吸收可对家人造成二次暴露。正确做法是戴一次性手套，整片放入小药杯后立刻以水吞服；剩余铝箔与手套装入密封袋再丢弃，切勿把药片分装进“星期盒”。
监测节奏：用药前两周每周复查血常规、生化；稳定后第1个月每2周一次，第2个月起每月一次。重点指标包括空腹血糖≥8.9mmol/L、甘油三酯≥3.4mmol/L、血红蛋白<90g/L、绝对中性粒细胞<1.5×10⁹/L；任一指标超标即需减量或暂停。

标准剂量：每日1次，每次10mg，固定在每天同一时刻，餐前或餐后均可，但须保持“要么都餐前、要么都餐后”的一致性，以减少血药浓度波动。
漏服规则：若发现漏服时距离下一次用药>6小时，可立即补服；若≤6小时则跳过该次，按原计划时间服用下一剂，严禁“一次吃两片”弥补漏量。
肝损调整：Child-Pugh B级患者起始剂量降至5mg/日；Child-Pugh C级进一步降至2.5mg/日，并在血药浓度监测下谨慎滴定。
合并强CYP3A4抑制剂（酮康唑、克拉霉素、利托那韦等）时，剂量需下调至2.5-5mg/日；反之若联用强诱导剂（利福平、卡马西平、圣约翰草），则需在1-2周内逐步增量至15-20mg/日，并密切监测疗效与毒性。
特殊人群：