注射用氨磷汀能长期吃吗

注射用氨磷汀能长期吃吗
不能口服,更谈不上“长期吃”。
本品为冻干粉针剂,只能静脉滴注,推荐化疗前30min内或放疗前15min内一次性输注,疗程随化疗/放疗周期重复,而非每日持续使用。连续每日给药缺乏循证依据,反而因蓄积性低血压、低钙血症及过敏反应风险增加,被明确禁止
注射用氨磷汀效果怎么样
“效果”需区分保护效率与抗肿瘤效率。
  1. 保护效率:随机对照试验显示,加用氨磷汀后,顺铂相关肾毒性发生率从30%降至13%,中重度口腔干燥发生率下降约50%,差异有统计学意义
  2. 抗肿瘤效率:卵巢癌、非小细胞肺癌及头颈部癌的多项研究证实,氨磷汀不降低顺铂或放疗的客观缓解率、无进展生存期及总生存期
  3. 安全性折损:约60%患者出现一过性收缩压下降,30%出现3级恶心呕吐,<1%出现严重低钙血症或过敏反应,副作用可控但需严密监测
注射用氨磷汀的功效和作用
核心作用是选择性保护正常组织,而非杀伤肿瘤。
  • 化学保护:活性巯基代谢物WR1065在肾小管上皮浓度高,与顺铂毒性代谢产物结合,阻断其致凋亡通路,显著减少肌酐清除率下降及低镁血症
  • 放射保护:清除放疗产生的氧自由基,维持腮腺腺泡细胞完整性,将≥75%腮腺受照患者的中重度口干发生率从对照组的60%降至30%以下
  • 不影响肿瘤:肿瘤组织因碱性磷酸酶活性低、pH低,活性代谢物生成少,不削弱顺铂-DNA加合物形成及放疗诱导的DNA断裂

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