全身性红斑狼疮和系统性红斑狼疮有区别吗？

来源:觅健 2014-07-31 10:51:09

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全身性红斑狼疮是什么？具有哪些症状呢，它与我们所熟知的系统性红斑狼疮有区别吗？该如何治疗全身性红斑狼疮？下面就针对全身性红斑狼疮这个问题来做一个普及，希望大家能对它多一些了解~

一、全身性红斑狼疮是什么？

全身性紅斑狼疮（systemic lupus erythematosus），也叫做系统性红斑狼疮，简称SLE。它是一种原因不明的全身性免疫疾病，主要是因某些因素导致体内的免疫异常，造成各器官组织的病变。一般认为致病机转与遗传、荷尔蒙、环境、药物等因素有关。好发于20-40岁年轻女性，女性与男性的比例是9：1。它会影响全身各个主要的器官系统，诸如关节、皮肤、肾脏、脑部、心肺等，也因其临床表现十分的诡异多样，在病程中可表现为多发性关节炎，像类风湿性、关节炎，可表现成发烧、畏寒，类似感染；可以全身性附中、倦怠类似肾脏病；可以呈现白血球缺乏，贫血甚至流血不止，类似白血病；也有的全身抽搐、意识不清，甚至妄想、幻觉，类似神经精神方面疾病，因而有人称之为“伟大的模仿者”即指全身性红斑狼疮在疾病秉承演变中，能以不同疾病的症状表现其惰性多样的以免。

二、全身性红斑狼疮的临床表现

全身性红班狼疮的临床表征广泛而多样，列举数种如下：

（1）皮肤病理改变：皮肤病理改变为表皮萎缩，基底细胞或真皮基层液化变性或坏死，伴真皮和表皮连接部水肿。免疫荧光检查在表皮与真皮交界处有免疫球蛋白、 (IgG) 、 (IgM) 、 (IgA) 及补体 C 3 、 C 4 、 C 1 q 等沉积。出现典型的蝴蝶状皮疹，分布在两颊鼻梁及眉毛上，外表呈突起的红斑，可合并痒感及疼痛，另外也会出现其它症状，如皮肤的盘状病变、毛发脱落、及口腔溃疡等。

（2）肌肉骨骼：有高达 95％的病人会出现关节痛或关节炎。人体的浆膜包括肋膜、心包膜及腹膜，常以积水来表现。

（3）神经与精神：可以神经症状（含中枢神经及周边神经如抽蓄、脑神经异常）或精神症状（如精神病、器官性脑症候群及忧郁症）来表现，或表现神经及精神混合的症状。

（4）内脏病理改变：心脏的改变系统性红斑狼疮有一半的病人累及心脏，包括心包炎、心肌炎、心瓣膜及心内膜病变。主要表现为非细菌性疣赘性心内膜炎或 Libran － Sacks 心内膜炎。肾脏病变，系统性红斑狼疮有肾及尿检异常的病人，进行活组织用电镜及免疫荧光检查时 100% 有肾脏病变，侵害肾小球、肾小管、间质及血管。其特征性改变为苏木精小体及肾小球基膜呈线圈样改变。免疫荧光检查呈“满堂红”现象， ( 肾小球肾小管及基质等均可见多种免疫球蛋白及补体沉积 ) 有50 ~ 70％的病人会有肾脏侵犯，临床表现包括蛋白尿、血球圆柱体、显微镜下的血尿及脓尿、肾功能不全甚至末期肾衰竭需要透析治疗。包括肺炎、肺动脉高压、肺出血及肺栓塞等。除了心脏与肾脏，SLE还容易引发肠胃道的病理改变，如腹痛、食欲不振、恶心、呕吐等。

（5）其它病理改变：包括发烧、体重减轻、倦怠、淋巴腺病变等。

三、全身性红斑狼疮自我护理原则

（1）定期门诊追踪，随时与医师保持联系。

（2）按时服药勿自行增減剂量或停药。充分休息，注意保暖。

（3）保持情绪平稳、减少紧张、刺激环境。

（4）适当舒缓生活压力。

（5）参与社交活动，如宗教活动，SLE病患团体等。

预防复发：

（1）避免艳阳曝晒，可撑伞或穿戴帽子，长袖衣服。

（2）避免服用口服避孕药。

（3）按时服药：偏方中药勿轻易尝试，防治加重肾脏负荷。如欲使用，请务必和意识先商讨。

（4）预防感染：注重平时照顾，增加抵抗力。