注射用盐酸苯达莫司汀会让人发胖吗
注射用盐酸苯达莫司汀会让人发胖吗
苯达莫司汀属于烷化剂类细胞毒药物，其说明书中并未将“体重增加”列为常见不良反应。临床观察显示，患者接受治疗期间更多出现的是骨髓抑制、恶心、乏力或输注相关反应，而非典型激素样水钠潴留导致的肥胖。若出现体重波动，往往与联合使用的糖皮质激素（如泼尼松）或水潴留状态有关，停药后可恢复。因此，单纯使用该药并不会直接“让人发胖”，但需监测体液平衡及伴随用药。
注射用盐酸苯达莫司汀用量及用法
- 惰性B细胞非霍奇金淋巴瘤：120mg/m²，静脉输注60–120min，每周期第1、2天给药，21天重复，最多8周期。
- 慢性淋巴细胞白血病：100mg/m²，第1、2天，28天重复，最多6周期。
- 多发性骨髓瘤联合方案：120–150mg/m²，第1、2天，28天重复，常与泼尼松合用。
配制流程：
- 25mg瓶加5mL注射用水，100mg瓶加20mL，得5mg/mL澄清液；
- 复溶后30min内抽出所需体积，加入500mL 0.9%氯化钠或2.5%葡萄糖/0.45%氯化钠，终浓度0.2–0.6mg/mL；
- 配制好的输液室温下4h内用完，冷藏不超过24h。
剂量调整：若出现≥3级血液学毒性或≥2级非血液学毒性，下一周期降至90mg/m²；仍不耐受再降至60mg/m²；待ANC≥1×10⁹/L、血小板≥75×10⁹/L且非血液学毒性≤1级方可重新给药。
注射用盐酸苯达莫司汀2026年能纳入医保吗
2025版国家医保目录谈判阶段，盐酸苯达莫司汀注射用浓溶液已作为“协议期内谈判药品”被继续保留，支付标准有效期截至2025年12月31日。按照现行规则，只要在2025年谈判中成功续约，2026年1月1日起将继续纳入医保报销范围，患者自付比例与限定支付条件（如“二线及以上治疗惰性B细胞非霍奇金淋巴瘤”）保持不变。因此，只要企业完成续约，2026年该药依旧属于医保目录内药品，无需重新申请准入。
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