注射用紫杉醇(白蛋白结合型)会让人发胖吗

注射用紫杉醇(白蛋白结合型)会让人发胖吗

1. 化疗期间糖皮质激素预处理（白蛋白结合型虽无需激素抗过敏，但联用方案可能含激素）可促使水钠潴留与食欲增加；
2. 治疗有效后肿瘤负荷下降、体能状态改善，出现“补偿性”体重回升；
3. 内分泌治疗同步使用时，后者对脂肪分布的影响更大。
   若3周内体重增幅>2kg且伴凹陷性水肿，需警惕白蛋白输注相关的容量负荷增加或隐匿性心功能不全，而非药物本身致脂肪沉积。

注射用紫杉醇(白蛋白结合型)用量及用法

• 转移性乳腺癌：260mg/m²，静脉滴注30min，每3周重复；
• 晚期胰腺癌：125mg/m²，第1、8、15天给药，28天为一周期；
• 非小细胞肺癌：100mg/m²，第1、8、15天给药，21天为一周期。
  剂量阶梯式下调规则：若出现Ⅳ度中性粒细胞减少或≥3级感觉神经毒性，先降至220mg/m²，仍复发则再降至180mg/m²；绝对禁忌为中性粒细胞<1.5×10⁹/L或胆红素>5×ULN 。
  输注前无需激素预处理，但需备妥肾上腺素与吸氧设备；滴注时间严格控制在30min±5min，过速可能增加低血压风险。

注射用紫杉醇(白蛋白结合型)2026年能纳入医保吗

1. 诊断必须为乳腺癌或胰腺癌；
2. 用药场景须为住院或门诊特殊病种，普通门诊仍全额自费。
   符合上述条件者，各地统筹基金支付50%–70%，集采后100mg规格终端价550–650元/支，患者单次自付约165–325元 。
   超说明书使用（如肺癌、卵巢癌）医保系统直接拒付，需先行“特材特药”备案或走地方补充保险，否则单次5000–8000元全额自理。