注射用醋酸地加瑞克一般价格多少

医保前最高限价：80mg×1支为750元，120mg×2支为2046元，是2025年全国统一的医保谈判基准价 。
渠道差异：同一80mg规格在公立医院、民营药房与电商平台间可呈现数倍价差，最低公示价750元，最高可达3660元，患者若自费购药宜先比价 。
价格趋势：自纳入医保后，厂家公开零售价未再下调，2025年也暂无降价公告，后续是否降价取决于续约谈判结果 。

目录地位：国家医保乙类，编码XL02BXD329B001，仅限“需要雄激素去势治疗的前列腺癌”患者，其他病种即使说明书外使用亦不予报销 。
报销比例：国家只定谈判价，各省再二次议价，因此自付比例呈“阶梯式”——安徽20%、湖南55%、宁夏60%，职工医保普遍高于居民医保 。
限定场景：
① 须在定点医疗机構开具，处方医师需具备肿瘤或泌尿专科资质；
② 门诊使用需提前在医保办备案，并计入门诊慢特病额度，超出部分可进大病保险；
③ 若患者既往使用GnRH激动剂失败并出具证明，可申请额外2个月过渡剂量报销 。
单行支付与双通道：被纳入该模式的地区，医保与药企共同分担，患者一个治疗周期（80mg×1支）实际自付可降至300–600元 。

同类GnRH拮抗剂：目前国内仅地加瑞克获批，国外已上市的瑞卢戈利（Relugolix）口服片尚未进入中国市场，患者若求同机制药物只能跨境购药或参加临床试验。
替代治疗策略：
① GnRH激动剂——如亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林，需先经历“睾酮闪烁”期，起始7–21天内可能症状反跳，需联合抗雄药物过渡；
② 手术去势——双侧睾丸切除，可一次性达到去势水平，但心理接受度低且不可逆；
③ 新型内分泌联合——阿帕鲁胺、恩扎卢胺等雄激素受体抑制剂，多用于去势抵抗阶段，而非一线去势本身。
临床选择考量：若患者存在脊髓压迫、尿路梗阻等需要即刻降低睾酮的情况，地加瑞克因“无闪烁”优势被视为首选；若追求长周期方便，可三月一针的亮丙瑞林微球更具依从性优势 。