小儿系统性红斑狼疮诊断及治疗

　　宝宝遇上小儿系统性红斑狼疮，不少妈妈们都感觉很揪心，多希望这种病痛自己承受就够，不要为难小生命。其实，红斑狼疮在女性中比较常见，儿童病例中以青少年多见，如果你的宝宝被“烙上”系统性红斑狼疮的印记，妈妈们一定要多了解一点相关知识，尽最大努力减小疾病对宝宝的伤害。

　　【诊断方法】小儿系统性红斑狼疮的诊断

　　与系统性红斑狼疮有很大的关系的SSA和SSB抗体，几乎均存在新生儿红斑狼疮患儿及其母亲的血清中，SSA和SSB抗体可通过胎盘传递给婴儿，为小儿系统性红斑狼疮发病的主要原因。由此可见，小儿系统性红斑狼疮的诊断的确存在一些困难，尤其是在由经验较少的大夫进行诊断时，经常会被误诊为其它的疾病，进行一些不合适的治疗，可能会加重病情。因此对于小儿系统性红斑狼疮的症状应该有全面的认识，进行全面诊断。这样才能够做出正确的诊断。

　　小儿系统性红斑狼疮典型表现：

　　1、皮肤粘膜症状，蝶形红斑样皮疹，皮疹位于两颊和鼻梁，为鲜红色红斑，伴有轻度浮肿，还可有脱发和日光过敏;

　　2、肾脏症状，轻重不等，表现为不同程度的血尿、蛋白尿或肾功能异常，肾脏的免疫病理有特异性表现，即“满堂亮”;

　　3、血液系统症状，多数患儿有不同程度的贫血，部分伴有全血细胞的减少;

　　4、免疫学检查有特征性表现，即补体下降，特异性的自身抗体（如抗核抗体）阳性等;

　　5、还可有其他多系统受累，如伴有发热、关节肌肉疼痛、胸闷、消化道症状或神经精神异常等。

　　一经诊断，即需治疗。小儿系统性红斑狼疮的预后主要取决于肾脏是否受累及其程度，应特别加以重视。治疗方案是个体化的，依据患儿临床表现的轻重和对治疗反应的不同，选用相应的激素及免疫抑制剂治疗。治疗疗程是长期的，坚持长期的随访和治疗尤为重要。

　　【治疗方针】小儿系统性红斑狼疮的治疗

　　治疗原则：控制狼疮活动，积极改善和阻止肾脏损害。坚持长期治疗，并尽可能减少药物副作用，加强随访。

　　对于儿童红斑狼疮，主张使用中药治疗，因为用中药治疗不仅有相对安全的特点，如果治疗得当，儿童病情的缓解率、恢复率还明显优于成人。大部分儿童发病比成人来势凶，病情演变快，如果使用激素，所产生的副作用往往使儿童难于承受，以致无法达到预期的治疗目的。

　　据1977～1992年的统计，在100名住院红斑狼疮患儿中，7岁以上学龄儿童占96%，男女比例约1：4.约20%红斑狼疮患儿有心血管病变，肾脏病变几近100%，肝、脾、淋巴结肿大约占50%。尽管红斑狼疮对儿童的侵害如此严重，但长期以来未受到足够重视。有些患儿被误诊为感冒等而得不到及时和正确的治疗，最终发展为成人红斑狼疮。因此，极需引起人们的关注。

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　　【护理妙招】小儿系统性红斑狼疮的护理

　　1.夏天应避免让患儿在烈日下出门，如果一定要出去，尽量给孩子穿长袖长裤，戴遮阳帽或打阳伞。

　　2.要注意督促患儿多休息，不可劳累，如果病情尚不稳定，最好让他休学，等病情稳定之后再上，体育课应停上，总之量力而为。除此之外，还要注意科学的饮食。

　　饮食方面注意：

　　1.蔬菜类：香菜、香菇、芹菜、紫云英等属光敏性食物，凡有光过敏的病人，不宜食用。胡椒、辣椒、大蒜、葱、姜等辛辣刺激性食物不宜食用。菠菜可能增加狼疮性肾炎的蛋白尿、管型尿。花菜可能加重脱发，也不宜食用。

　　2.海鲜类：鱼虾螃蟹等海鲜类食物，可能引起部分病人出现过敏反应或引起病情复发，最好避免食用。

　　3.肉类：羊肉、狗肉、鹿肉、马肉、驴肉等性温热，不宜食用；胆固醇高者，应禁食动物内脏、蛋黄、带鱼、猪脑等。

　　4.水果：有光过敏的病人禁食无花果；过敏体质病人慎食菠萝、芒果、杨梅；高钾病人应少吃橘子、香蕉等。

　　小儿系统性红斑狼疮发现之后，最重要还是要积极治疗，如果是新生儿的话，有些是可以治愈的，如若不能治愈，妈妈们也不要难过，做好长期与疾病作斗争的准备，如果你倒下了，宝宝就不知道该依靠谁了，加油哦，相信一切都会好起来的。