甲苯磺酸索拉非尼片2025报销范围
甲苯磺酸索拉非尼片2025报销范围
2025版国家医保目录将甲苯磺酸索拉非尼片继续列为乙类,限定支付范围为不可切除的肝细胞癌、晚期肾细胞癌及进展性放射性碘难治性分化型甲状腺癌。
报销比例因医保类型而异:
报销比例因医保类型而异:
- 职工医保报销约80%,月自付≈5500元;
- 城镇居民医保报销约60%,月自付≈10000元;
- 新农合报销约40%,月自付≈14500元。
准入流程:
- 由肿瘤专科医生开具处方;
- 在医保定点机构或“双通道”药店完成特药备案;
- 刷卡直接结算,患者仅需支付自费部分。
甲苯磺酸索拉非尼片注意事项
胚胎-胎儿毒性
动物实验显示索拉非尼具有致畸性、胚胎毒性及胎仔死亡,育龄女性及男性在治疗期间及停药后至少2周必须采用可靠避孕;孕妇禁用,哺乳期妇女需停止哺乳。
动物实验显示索拉非尼具有致畸性、胚胎毒性及胎仔死亡,育龄女性及男性在治疗期间及停药后至少2周必须采用可靠避孕;孕妇禁用,哺乳期妇女需停止哺乳。
皮肤与黏膜反应
手足皮肤反应(掌跖红肿疼痛综合征)最常见,多发生在用药后6周内;建议保持皮肤清洁、避免受压摩擦,使用润肤霜或尿素软膏,出现水疱、脱皮应暂停用药并就医。
手足皮肤反应(掌跖红肿疼痛综合征)最常见,多发生在用药后6周内;建议保持皮肤清洁、避免受压摩擦,使用润肤霜或尿素软膏,出现水疱、脱皮应暂停用药并就医。
血压与出血
治疗早期即可出现新发或加重的高血压,需每周监测血压,必要时启动降压治疗;同时可升高INR,与华法林合用时应每周复查凝血功能,警惕出血。
治疗早期即可出现新发或加重的高血压,需每周监测血压,必要时启动降压治疗;同时可升高INR,与华法林合用时应每周复查凝血功能,警惕出血。
围手术期管理
索拉非尼可影响伤口愈合,择期大手术前至少停药10天,术后确认伤口完全愈合后方可重启治疗。
索拉非尼可影响伤口愈合,择期大手术前至少停药10天,术后确认伤口完全愈合后方可重启治疗。
药物相互作用
CYP3A4强诱导剂(利福平、苯妥英、圣约翰草等)可降低索拉非尼血药浓度,尽量避免合用;与紫杉醇/卡铂联合方案禁用于鳞状细胞肺癌。
CYP3A4强诱导剂(利福平、苯妥英、圣约翰草等)可降低索拉非尼血药浓度,尽量避免合用;与紫杉醇/卡铂联合方案禁用于鳞状细胞肺癌。
甲苯磺酸索拉非尼片耐药了再吃什
序贯靶向策略
- 肝细胞癌:
- 一线索拉非尼进展后,可选择瑞戈非尼(多靶点TKI,Ⅲ级推荐,1A类证据);
- 晚期肾细胞癌:
- 索拉非尼失败后优先推荐阿昔替尼或依维莫司;
- 放射性碘难治性分化型甲状腺癌:
- 可选仑伐替尼或卡博替尼作为二线TKI;
- 若肿瘤负荷低、进展缓慢,亦可考虑局部治疗(射频、放疗)联合观察等待。
再挑战与联合
部分研究显示,索拉非尼联合MEK抑制剂(如考比替尼)可逆转获得性耐药,但目前仅处于临床试验阶段,尚未获批常规应用。
部分研究显示,索拉非尼联合MEK抑制剂(如考比替尼)可逆转获得性耐药,但目前仅处于临床试验阶段,尚未获批常规应用。
收藏
回复(0)举报
参与评论
评论列表
按投票顺序
相关推荐
热点推荐
2013-11-19 14:23:04
爸爸确诊病情已经有11个多月了。一共做了8次大化疗,2次小化疗,以及35次放疗,上月返医院检查“瘤子”没有了。这一路走来,有多少的艰辛与泪水。在这里与大家分享爸爸的治疗过程。起初,拿到病例报告的时候,
2013-11-19 14:31:01
妈妈患肺癌已经有三年了,这三年来一直在接受治疗到现在,下面是妈妈检查以及治疗的过程。2010年10月,妈妈体检出肺癌IV期,纵隔淋巴转移,肝部转移,去省肿瘤医院复查,做了PET-CT,结果一样,省肿瘤
2013-11-19 15:04:43
2011年11月,妈妈被诊断肺癌,我在网上浏览了很多帖子,学到了很多,看到了一批又一批共同奋斗在抗癌战线上的战友。这15个月走下来,越来越体会到抗癌之路的艰辛,今天发个帖子,记录一下妈妈的治疗经过,也






