舒格利单抗注射液注意事项

舒格利单抗注射液注意事项

免疫相关不良反应是用药期间最需要警惕的风险,可累及甲状腺、心脏、皮肤、结肠等任何组织器官,且可能在停药后延迟出现。治疗前需完善甲状腺功能、心肌酶谱、肝肾功能、电解质基线检测;每次给药前须复测并评估是否出现乏力、皮疹、腹泻、胸闷等新发症状。若出现≥2级免疫性心肌炎,须立即停药并给予全身皮质类固醇,3-4级者永久停药
输注管理:600mg/20ml规格需稀释至0.9%氯化钠注射液,总输注时间≥60分钟;输注过程中严密监测血压、血氧,若发生≥2级超敏反应须中断并对症处理。
合并用药:启动治疗前避免全身性糖皮质激素或免疫抑制剂,以免干扰药效;若后续为控制免疫毒性而使用,需在肿瘤专科医师指导下逐步减量,疗程通常≥4周
特殊人群:活动性自身免疫病、既往免疫治疗出现4级毒性、未控制的乙型肝炎/HIV感染、妊娠期女性禁用;哺乳期妇女应在末次给药后至少5个月(约5个半衰期)再恢复哺乳

舒格利单抗注射液是进口药吗

国产原研。由基石药业(苏州)有限公司生产,采用美国Ligand公司授权的OmniRat®转基因动物平台开发,是全球首个成功“出海”并在欧洲获批用于一线治疗NSCLC的国产PD-L1单抗。因此,在国内市场流通的择捷美®无需进口注册,属于境内生产的生物制品。

舒格利单抗注射液的使用说明

适应症
  1. 联合培美曲塞+卡铂,用于EGFR/ALK阴性转移性非鳞状NSCLC一线治疗;
  2. 联合紫杉醇+卡铂,用于转移性鳞状NSCLC一线治疗;
  3. 同步或序贯放化疗后未进展的不可切除III期NSCLC巩固治疗
推荐剂量1200mg/次,静脉输注,每3周1次,直至疾病进展或毒性不可耐受;不可减量,仅允许暂停或永久停药。
配制步骤
  • 取出1瓶600mg/20ml,用0.9%氯化钠稀释至终浓度2.5-10mg/ml
  • 使用聚烯烃或PVC不含DEHP的输液袋,室温下4小时内完成输注;
  • 不得与其他药物同瓶混合。
疗程监测
  • 首年每3周:血常规、生化、甲状腺功能、心肌酶;
  • 次年每6-8周:胸部影像评估疗效;
  • 出现≥2级免疫毒性时,按器官特异性指南处理,必要时给予泼尼松1-2mg/kg/d并逐渐减量,疗程≥4周

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