维迪西妥单抗治疗什么的

维迪西妥单抗治疗什么的

1. 胃癌：用于至少接受过2种系统化疗的HER2过表达局部晚期或转移性胃癌（含胃食管结合部腺癌）患者。
2. 尿路上皮癌：用于既往接受过含铂化疗且HER2过表达的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者。

维迪西妥单抗的使用说明

• 2.5mg/kg，每2周一次，静脉滴注（严禁推注或快速静注）。
• 以60mg/支冻干粉针剂供应，按体重计算所需支数，溶解后稀释于250ml 0.9%氯化钠，全程避光输注。

1. HER2检测：必须出具免疫组化2+或3+报告，否则医保与疗效均无法保障。
2. 基线评估：心电图、肝肾功能、血常规、肺影像；合并活动性感染、中重度肺间质病变者暂缓。

• 首次滴注≥90min；若耐受良好，后续可缩短至60min。
• 常见不良反应：白细胞减少、脱发、周围神经病变、乏力；重点警戒间质性肺病与重度中性粒细胞减少，出现G3及以上毒性需暂停用药并减量至2.0mg/kg恢复。

• 轻中度肝损无需调整；重度肝损、Child-Pugh C级缺乏数据，慎用。
• 孕妇禁用；育龄期男女在治疗期间及末次给药后至少6个月需采取高效避孕。

维迪西妥单抗医保报销吗

• 胃癌：≥2线系统化疗、HER2过表达（IHC 2+及以上）的局部晚期或转移性胃癌（含胃食管结合部腺癌）。
• 尿路上皮癌：既往含铂化疗失败、HER2过表达的局部晚期或转移性尿路上皮癌。

• 各地政策不同，乙类先行自付10%~30%后，再按居民/职工医保比例结算；患者最终自付约1500~2200元/支，相当于原价3690元的40%~60%减免。

• 现为国家医保谈判药品，协议到期2025年12月31日，年内可持续享受谈判价与报销双重优惠；后续是否续约需关注新一轮医保谈判结果。