奥拉帕利片2025年医保支付价格
奥拉帕利片2025年医保支付价格
2025年，奥拉帕利片的医保谈判价格定格在5700元/盒（150mg×56片），与2018年上市初期的24790元相比，降幅超过75%，直接减轻了患者家庭的经济压力。按常规剂量计算，28天疗程需两盒，医保报销后患者自付约3420-4560元；若患者享有更高报销比例的地区政策，自付可再降低约30%。此外，100mg规格单片医保支付价为150元，为需要剂量调整的中度肾功能不全患者提供了更精细的费用梯度。
奥拉帕利片用药方法
标准给药方案为每日两次、每次300mg，可与食物同服或空腹服用，整片吞服不得掰碎或溶解，以避免影响生物利用度。对于肌酐清除率31-50mL/min的中度肾功能不全者，剂量下调至每日两次200mg；重度肝损伤患者尚无明确数据，需个体化评估。漏服时，若距下一次服药≥6小时可补服，<6小时则跳过，禁止双倍追加。整个治疗期间必须每月监测血常规，一旦出现骨髓抑制征象，应暂停用药并评估是否发生骨髓增生异常综合征。
奥拉帕利片用于什么癌症
奥拉帕利片是PARP抑制剂的标杆药物，已获批的适应症集中在同源重组修复缺陷肿瘤：
- 卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌
- 一线维持：携带胚系或体细胞BRCA突变且对铂类化疗达到完全或部分缓解的患者；
- 联合贝伐珠单抗：HRD阳性晚期患者同样用于一线维持；
- 复发维持：铂敏感复发且再次获得缓解者，无需强制BRCA检测。
- 乳腺癌
HER2阴性、胚系BRCA突变早期或转移性患者，在既往化疗或新辅助治疗后作为单药维持，可显著延长无进展生存期。 - 胰腺癌
转移性胰腺导管腺癌，胚系BRCA突变且一线铂类化疗≥16周未进展者，可用于维持治疗。
通过伴随诊断锁定突变人群，奥拉帕利把“合成致死”理念转化为临床获益，成为精准肿瘤学在多种实体瘤中的成功范例。
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