患者要对医生去魅，因为很多你以为的权威指南，可能是学生代笔的

ALK融合驱动基因融合突变，微乳头成分比例高，这种一旦进入生长活跃期，倍增时间很快的。3年内，从胸片发现不了的小结节，到3厘米的肺部结节+颈部淋巴结转移，也就不难理解了。
ALK融合的女性腺癌，临床不少见，是个正经医生就知道最喜欢发病的年龄大概在40多岁左右。
然后，然后，指南把肺癌筛查的年龄放在50岁。是公然放弃这部分女性么？是指南，还是只男？，还是指难？

再看指难里对Alk的共识，完全没提到好发年龄和筛查，全篇都在说治疗。防病重要？还是治病重要？

联想到前段时间4+4编写膀胱癌的指南就不奇怪了。

然后更狗血的是，现在某保，就按这个指南要求的筛查肺癌要以50岁为标准，动不动就要对50岁以下的做肺部CT的写说明、做解释。
做个正经医生，真难
世界就是个大的草台班子，在AI时代，对自己负责的人，本身学习能力强，思考能力强的人，只要不迷信，稍做思考就能看出这个世界这个大游戏的很多bug