帕博利珠单抗可以停服几天吗

1. 不良反应已降至≤1级；
2. 泼尼松等效剂量已减至≤10mg/天且至少维持1个月。
   超过12周仍未重启，则视为永久停药，需改用其他方案。
   注意：3级及以上或任何复发性3级毒性，必须永久停药，不存在“再停几天”的选项。

帕博利珠单抗怎么用

• 标准剂量：2mg/kg，每3周1次，30分钟静脉输注；或200mg固定剂量，每3周1次，适用于大多数成人实体瘤。
• 剂量调整：不推荐逐级减量；出现2级免疫毒性即暂停，待毒性恢复后原剂量恢复；3/4级毒性直接永久停药。
• 输注细节：使用0.9%氯化钠稀释至最终浓度1–10mg/ml，室温下4小时内完成输注；不得与其他药物共用输液管。
• 特殊人群：轻度肝肾功能损害无需调整；中重度损害缺乏数据，须权衡风险。

帕博利珠单抗的正确用法

1. 治疗前：完善基线评估——血常规、肝肾功能、甲状腺功能、心肌酶、胸部CT；记录既往免疫病史与感染史。
2. 治疗中：
   • 每周期前复查上述指标，出现咳嗽、腹泻、皮疹、乏力等症状立即报告；
   • 合并用药避免活疫苗；糖皮质激素仅用于处理毒性，而非预防给药；
   • 输注反应≥2级需中断，对症处理后可继续，但3级须永久停药。
3. 治疗后：最后一次给药后仍需监测至少5个月，因免疫毒性可延迟出现；若计划接受异基因造血干细胞移植，须评估GVHD风险。
4. 患者教育：随身携带“免疫治疗警示卡”，出现不明原因发热、视力改变、尿色加深、呼吸困难等立即就诊。