帕米帕利胶囊纳入医保了吗能报销吗
帕米帕利胶囊纳入医保了吗能报销吗
帕米帕利胶囊（商品名：百汇泽）已于2022年1月1日正式进入国家医保目录，类别为乙类，协议有效期至2025年12月31日。医保支付范围被严格限定为：“既往经过二线及以上化疗的伴有胚系BRCA（gBRCA）突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者”。只有同时满足上述病理、治疗线数与基因突变条件的患者，方可申请医保报销。
报销比例因地区而异，大多数省份落地比例为40%-60%，长三角、珠三角等经济发达地区可达70%。以60%报销估算，患者每月自付约2573元，可直接在医保定点机构刷卡结算，无需先行垫付全款。
报销比例因地区而异，大多数省份落地比例为40%-60%，长三角、珠三角等经济发达地区可达70%。以60%报销估算，患者每月自付约2573元，可直接在医保定点机构刷卡结算，无需先行垫付全款。
帕米帕利胶囊2025价格及规格用量
2025年医保支付标准维持在3216元/盒，规格20mg×60粒。推荐剂量为每次60mg（3粒），每日2次，即日剂量120mg，连续服用直至疾病进展或毒性不可耐受。按每月30天计算，患者需2盒，月费用6432元；若按60%报销，自付部分约2573元/月，年自付约3.1万元。
价格已较2021年上市初期的7000元/盒下降54%，且近年未再上调；网络流传1500元/盒的低价并无官方文件佐证，购药时请以医保平台或医院窗口公示的3216元为准。
价格已较2021年上市初期的7000元/盒下降54%，且近年未再上调；网络流传1500元/盒的低价并无官方文件佐证，购药时请以医保平台或医院窗口公示的3216元为准。
帕米帕利胶囊有没有替代品
国内已上市的PARP抑制剂共有4款，均可视为临床替代选项，但适应证与报销门槛各不相同：
- 奥拉帕利：2018年上市，医保覆盖“BRCA突变晚期卵巢癌一线维持及复发维持”，未限定铂敏感或耐药，报销线数较宽。
- 尼拉帕利：2019年上市，医保覆盖“铂敏感复发卵巢癌维持治疗”，不限BRCA状态，但需铂敏感。
- 氟唑帕利：2020年上市，医保覆盖“二线及以上化疗后gBRCA突变复发卵巢癌”，与帕米帕利最接近，但缺乏铂耐药适应证。
帕米帕利是目前唯一获批“铂耐药复发卵巢癌”适应证的国产PARP抑制剂，对铂类耐药且携带gBRCA突变的后线患者具有独特地位；若患者为铂敏感或一线维持，可考虑奥拉帕利、尼拉帕利等替代。
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