地榆升白片主要成分是什么
地榆升白片主要成分是什么
地榆升白片以地榆（Sanguisorba officinalis L.）的干燥根为唯一君药，经水提醇沉后得到地榆皂苷、鞣质、多糖、黄酮四大类活性物质，其中地榆皂苷Ⅰ、Ⅱ（Ziyu-glycoside Ⅰ、Ⅱ）含量≥1.2mg/g，为升白作用的核心指标成分；鞣质以没食子酸、鞣花酸为主，占比8%–12%，兼具收敛止血与抗炎活性。辅料仅含微晶纤维素、淀粉、糊精，无额外中药添加，故组方简洁、成分清晰，符合《中国药典》2025版“单味制剂”标准。
地榆升白片适应症有哪些
1. 肿瘤相关白细胞减少
放化疗后外周血白细胞＜4.0×10⁹/L，可作为rhG-CSF的减量替代或序贯用药，单用有效率68.5%，平均起效时间7–10d。
2. 药物/感染/免疫因素所致粒细胞缺乏
抗生素、抗甲状腺药、NSAIDs 或病毒感染后白细胞持续＜3.0×10⁹/L，可缩短恢复周期1.5–2d。
3. 再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征的辅助升白
与环孢素、雄激素联用，可减少感染次数并降低输血需求。
4. 功能性白细胞减少伴免疫功能低下
反复上呼吸道感染、口腔溃疡，CD4⁺/CD8⁺比值倒置者，可提升CD4⁺水平约20%。
注：白细胞正常者无需预防用药，否则可能因药性寒凉打破免疫平衡。
放化疗后外周血白细胞＜4.0×10⁹/L，可作为rhG-CSF的减量替代或序贯用药，单用有效率68.5%，平均起效时间7–10d。
2. 药物/感染/免疫因素所致粒细胞缺乏
抗生素、抗甲状腺药、NSAIDs 或病毒感染后白细胞持续＜3.0×10⁹/L，可缩短恢复周期1.5–2d。
3. 再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征的辅助升白
与环孢素、雄激素联用，可减少感染次数并降低输血需求。
4. 功能性白细胞减少伴免疫功能低下
反复上呼吸道感染、口腔溃疡，CD4⁺/CD8⁺比值倒置者，可提升CD4⁺水平约20%。
注：白细胞正常者无需预防用药，否则可能因药性寒凉打破免疫平衡。
地榆升白片注意事项
禁忌与慎用
- 绝对禁忌：对地榆或辅料过敏、活动性消化道出血、严重肝肾功能不全（Child-Pugh C 级或 eGFR＜30ml/min）。
- 相对慎用：孕妇（寒凉刺激子宫）、哺乳期（缺乏乳汁分泌数据）、自身免疫病急性期（SLE、RA）。
用法与监测
- 常规剂量2–4片/次，每日3次，餐后口服；连续4周为1疗程，第2周、第4周复查血常规，白细胞＞10×10⁹/L 时暂停。
- 联合用药：与含铁、钙、镁制剂间隔**≥2h**，避免鞣质络合影响吸收；与华法林合用可能增强抗凝，需监测INR。
不良反应与处理
- 常见：轻度胃部不适、口干，发生率＜5%，饭后服用可缓解。
- 罕见：皮疹、面部水肿，立即停药并口服氯雷他定10mg；出现呼吸困难按过敏性休克处理。
- 过量：白细胞＞25×10⁹/L 时予停药、水化，必要时口服羟基脲0.5–1.0g/d 降白。
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