甲磺酸伊马替尼胶囊的副作用可多久消失

甲磺酸伊马替尼胶囊的副作用可多久消失
血液学毒性（中性粒细胞减少、血小板减少）通常在停药后7-14天达峰，2-4周逐步恢复；若合并生长因子支持，可缩短至10-12天。
体液潴留（眼睑或下肢水肿）属于可逆性毛细血管渗漏，减量或加用利尿剂后5-7天可见消退，完全缓解需2-3周。
胃肠道反应（恶心、腹泻）呈剂量依赖性，50%患者于用药第1周内出现，剂量下调或分次口服后3-5天显著减轻；90%患者4周内耐受。
皮肤毒性（斑丘疹、色素脱失）具有滞后性，皮疹多在2-8周出现，停药后2-6周逐渐褪色，遗留的局部色素减退可能持续3-6个月但无功能障碍。
慢性疲劳与线粒体能量代谢抑制相关，运动康复联合辅酶Q10干预后，中位缓解时间8周；若持续**>12周**需评估甲状腺功能与铁代谢。

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分子水平：服药2-4h达血药峰值，BCR-ABL激酶活性在24h内被抑制**>90%。
血液学缓解：慢性髓性白血病慢性期患者，中位3-4周外周血白细胞降至<10×10⁹/L**，第8周78%患者获得完全血液学缓解（CHR）。
细胞遗传学缓解：3个月时30-40%患者Ph阳性中期分裂象降至**≤35%，6个月升至50-60%。
分子学缓解：早期BCR-ABL转录本下降≥1log是后续深度分子学缓解（MR⁴·⁵）** 的强预测指标，第3个月未达标者需考虑加量至600mg/d或换用二代TKI。
实体瘤（GIST）疗效滞后：Choi标准评估，首次影像学缓解出现在4-8周，最大效应常需3-6个月；若6个月无进展，中位无进展生存期可延长至>2年。

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