艾立布林使用说明
艾立布林使用说明
艾立布林(Eribulin Mesylate)为无色澄明液体,每支2mL含有效成分1mg,供静脉单次给药。
配制:抽取所需体积后直接静脉推注,禁止稀释于含葡萄糖溶液,可与0.9%氯化钠共用输液通道,但不得与其他药物混合。
给药方式:推荐外周或中心静脉,2–5min内完成推注;若选择短时滴注,可将30mL药液注入100mL生理盐水,10–30min滴完。
周期安排:第1天与第8天用药,21天为一周期;若第8天因毒性延迟,最迟可延至第15天,否则该周期第8天剂量作废。
预处理检查:每周期用药前必须复查血常规与神经毒性,中性粒细胞<1000/mm³或血小板<75000/mm³时不得给药;非血液学毒性≥3级亦须暂停。
特殊人群:
配制:抽取所需体积后直接静脉推注,禁止稀释于含葡萄糖溶液,可与0.9%氯化钠共用输液通道,但不得与其他药物混合。
给药方式:推荐外周或中心静脉,2–5min内完成推注;若选择短时滴注,可将30mL药液注入100mL生理盐水,10–30min滴完。
周期安排:第1天与第8天用药,21天为一周期;若第8天因毒性延迟,最迟可延至第15天,否则该周期第8天剂量作废。
预处理检查:每周期用药前必须复查血常规与神经毒性,中性粒细胞<1000/mm³或血小板<75000/mm³时不得给药;非血液学毒性≥3级亦须暂停。
特殊人群:
- 轻度肝损(Child-Pugh A)起始剂量降至1.1mg/m²;
- 中度肝损(Child-Pugh B)降至0.7mg/m²;
- 中-重度肾损(CLcr 15–49mL/min)统一降至1.1mg/m²;
- 哺乳期女性必须停乳,育龄患者用药期间及末剂后至少3个月需高效避孕。
艾立布林用于什么癌症
转移性乳腺癌
适用于已接受≥2种化疗方案且必须包含蒽环类与紫杉类的晚期患者;无论激素受体或HER2状态如何,均可作为单药治疗。
适用于已接受≥2种化疗方案且必须包含蒽环类与紫杉类的晚期患者;无论激素受体或HER2状态如何,均可作为单药治疗。
不可切除或转移性脂肪肉瘤
适用于既往接受过含蒽环类方案的病患,是目前唯一在软组织肉瘤中证实总生存获益的微管抑制剂。
适用于既往接受过含蒽环类方案的病患,是目前唯一在软组织肉瘤中证实总生存获益的微管抑制剂。
探索方向
在HER2阴性、三阴性乳腺癌及BRCA突变人群中,与卡培他滨、PD-1抑制剂、PARP抑制剂等联合方案正在开展Ⅱ/Ⅲ期研究,初步显示协同活性。
在HER2阴性、三阴性乳腺癌及BRCA突变人群中,与卡培他滨、PD-1抑制剂、PARP抑制剂等联合方案正在开展Ⅱ/Ⅲ期研究,初步显示协同活性。
艾立布林的推荐剂量是多少
标准剂量
1.4mg/m²(以游离碱计1.23mg/m²),静脉推注2–5min,第1天与第8天给药,每21天重复。
1.4mg/m²(以游离碱计1.23mg/m²),静脉推注2–5min,第1天与第8天给药,每21天重复。
减量原则
- 首次减量:1.1mg/m²
- 二次减量:0.7mg/m²
- 后续不再回升;若0.7mg/m²仍不能耐受,应永久停药。
毒性导向调整
出现≥3级中性粒细胞减少、发热性粒缺、≥3级周围神经病变或其他≥3级非血液学毒性时,一律延迟给药直至毒性恢复至≤2级,再按上述梯度减量。
出现≥3级中性粒细胞减少、发热性粒缺、≥3级周围神经病变或其他≥3级非血液学毒性时,一律延迟给药直至毒性恢复至≤2级,再按上述梯度减量。
肝/肾功能损害快速查阅
- 轻度肝损:1.1mg/m²
- 中度肝损:0.7mg/m²
- 中度肾损(CLcr 30–49mL/min):1.1mg/m²
- 重度肾损(CLcr 15–29mL/min):1.1mg/m²
- 透析患者缺乏数据,不推荐使用。
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