布加替尼的不良反应
布加替尼的不良反应
布加替尼最常见的≥25%不良反应为腹泻、恶心、疲劳、咳嗽、头痛、皮疹、肌痛、高血压、呕吐及呼吸困难。实验室异常可见AST升高（65%）、ALT升高（40%）、高血糖（49%）、肌酸磷酸激酶升高（48%）和贫血（40%）。
严重且需立即就医的毒性包括：
布加替尼最常见的≥25%不良反应为腹泻、恶心、疲劳、咳嗽、头痛、皮疹、肌痛、高血压、呕吐及呼吸困难。实验室异常可见AST升高（65%）、ALT升高（40%）、高血糖（49%）、肌酸磷酸激酶升高（48%）和贫血（40%）。
严重且需立即就医的毒性包括：
- 间质性肺病/肺炎：新发或加重的咳嗽、发热、呼吸困难。
- 肝毒性：上腹疼痛、黄疸、深色尿、浅色便。
- 高血糖：口渴、多尿、乏力、意识模糊。
- 心动过缓：头晕、晕厥、心悸。
- 视力障碍：眼痛、视力模糊或飞蚊症。
- 横纹肌溶解：不可解释的肌痛、无力。
布加替尼的注意事项
- 妊娠与避孕：女性患者在用药期间及末剂后4个月、男性患者伴侣在用药期间及末剂后3个月需采取高效避孕；哺乳期妇女停药后1周内禁止哺乳。
- 监测要求：治疗前及治疗期间定期监测肝功能、血糖、血压、心率及全血细胞计数。
- 合并用药：避免与强效CYP3A抑制剂或诱导剂同用；禁止摄入葡萄柚或葡萄柚汁。
- 特殊人群：中重度肝功能不全、糖尿病、高血压或心律不齐患者需调整剂量或加强监测。
布加替尼可以空腹服用吗
可空腹或与食物同服，每日固定时间整片吞服。起始方案为前7天90mg/日，若能耐受则增至180mg/日。若漏服一剂，且距离下次服药≥12小时，可补服；否则跳过，切勿双倍补服。
可空腹或与食物同服，每日固定时间整片吞服。起始方案为前7天90mg/日，若能耐受则增至180mg/日。若漏服一剂，且距离下次服药≥12小时，可补服；否则跳过，切勿双倍补服。
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