肿瘤患者反复发烧怎么办?一位带瘤生存十一年的双癌患者的经验与思考

地点:上海静安
‌日期:2025年8月30日星期六
农历:七月初八
时间: 07:10分
天气:多云🌥️
空气:优
温度:28℃/36℃图片
各位战友及家属们,大家好!我是一名与癌症共舞了十一年的老战士。2014年9月,我被确诊为胃癌(神经内分泌腺癌3G级),手术切除了三分之二的胃。然而,这只是战争的开始,此后经历了腹膜后转移、6次化疗(替吉奥 奥沙利铂方案)失败耐药,后又不幸继发肺癌,成为一名“双癌”患者。
       在长达十一年的漫长抗战中,“肿瘤患者反复发烧怎么办?”(医学上称癌性发热或肿瘤热)是我和许多战友经常需要面对的棘手问题。今天,我想结合自身经历和多年来的学习,与大家分享我对这个问题的理解和应对心得,希望能给大家带来一些启发和安慰。
       最重要的一句话必须放在最前面:本文内容源于我个人经验,绝不能替代专业医疗建议。任何发热情况,首要任务是及时联系您的主治医生,明确原因,遵医嘱处理!
       一、 发烧不一定是坏事,但必须厘清原因图片
发烧是身体免疫系统拉响的“警报”。对我们肿瘤患者来说,发烧的原因错综复杂,找准“病根”是关键。根据我的学习和经历,主要原因有以下几点:
1. 癌性发热(肿瘤热): 这是肿瘤本身引起的发热。当肿瘤快速生长、坏死或被身体吸收时,会释放致热物质,“欺骗”大脑调高体温设定点。其特点通常是:体温多在37.5℃-38.5℃之间,少有规律,患者可能无明显畏寒寒战,血常规检查往往无明显感染指标,使用抗生素无效,但对非甾体抗炎药(如布洛芬)反应较好。
2. 感染性发热:‌这是我们最需要警惕的情况!肿瘤患者免疫力低下,极易发生各种感染。其特点可能是:突然发生,常伴畏寒寒战,体温可能很高(超过39℃),血常规检查常提示感染指标(白细胞、中性粒细胞等)升高,使用有效抗生素后体温可得到控制。
3. 药物热: ‌某些药物(如化疗药、输血、部分靶向药)也可能引起发热,通常在用药后一定时间内出现,停药后会逐渐恢复正常。
我的亲身经历:‌在化疗期间,我曾多次发烧。有一次突然寒战,高烧至39.2℃,我立刻意识到这很可能是感染性发热(化疗后白细胞低),当即联系医生,紧急就医查血,确诊为“粒缺伴发热”并住院治疗。而平时,我更多经历的是癌性发热‌,午后体温悄悄升至37.8℃左右,人有些慵懒乏力,但无其他感冒症状,通常通过休息、补水或遵医嘱服用退热药便能缓解。
       二、 面对发烧,我的“实战”应对策略图片
经过这些年的摸索,我总结了一套家庭应对流程:
第一步:冷静测量,详细记录
一旦感觉不适,立即用体温计准确测量体温。并且做好记录!‌记录下:发烧时间、最高温度、发热前有无寒战、发热时伴随症状、自行处理方式、用药后反应。‌这份详细记录是提供给医生最宝贵的一手资料。
第二步:初步判断,紧急呼叫
①.如果体温超过38.5℃,或伴有剧烈寒战、意识模糊、呼吸急‌促等情况,不要犹豫,立即联系医生或前往急诊!‌这很可能是严重感染的信号。
②.如果体温在38℃以下,精神状态尚可,可先进行物理降温(如温水擦浴)并加强补水,同时准备联系医生咨询。
第三步:遵医嘱用药,绝不盲目
①.明确是感染性发热‌,务必遵医嘱足量足疗程使用抗生素。
②.怀疑是癌性发热‌,医生常会建议使用非甾体抗炎药‌。但一定要在医生指导下使用‌,尤其是胃癌患者更需谨慎。
③.切忌‌一发烧就滥用抗生素或随意服药,以免掩盖病情或造成损伤。
       三、 长期带瘤生存,如何与“发热”和平共处?图片
对于长期带瘤生存的患者,预防和管理发热,提升生活质量是关键。
1. 强化免疫基石:‌努力保证营养摄入,特别是蛋白质;在身体允许下适度活动;保证充足睡眠。这是支撑免疫系统的根本。
2. 预防感染:‌注意个人卫生,勤洗手;避免去人多拥挤处;必要时佩戴口罩;注意保暖。
3. 与医生建立默契:‌与主治医生保持良好沟通,提前讨论可能出现情况的应急方案,做到心中有数。
4. 心态平和: ‌认识到发热可能是抗癌路上的“常客”,不必每次都非常焦虑。冷静应对,将其视为一个需要管理的“慢性症状”。
       结束语图片
回顾我十一年的抗癌路,从最初的恐慌到如今的坦然,是一次次的磨难教会了我如何与疾病共存。反复发烧只是其中的一个挑战,通过科学的知识和正确的方法,我们完全有能力与之周旋。
       最后再次强调,每个人的情况千差万别,我的经验仅是一家之言。务必相信您的主治医生,他们是您战斗中最专业的指挥官。
祝愿各位战友都能稳住心态,科学抗癌,提高生活质量,我们一起努力!
‌(温馨提示:本文仅分享个人经验,具体治疗方案请务必遵从专业医生的指导。每个人的病情和体质不同,请勿直接套用他人的治疗经验。)

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周末安好
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2025-08-30 09:12:12
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爸爸确诊病情已经有11个多月了。一共做了8次大化疗,2次小化疗,以及35次放疗,上月返医院检查“瘤子”没有了。这一路走来,有多少的艰辛与泪水。在这里与大家分享爸爸的治疗过程。起初,拿到病例报告的时候,
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2011年11月,妈妈被诊断肺癌,我在网上浏览了很多帖子,学到了很多,看到了一批又一批共同奋斗在抗癌战线上的战友。这15个月走下来,越来越体会到抗癌之路的艰辛,今天发个帖子,记录一下妈妈的治疗经过,也
invay
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