注射用曲妥珠单抗耐药了再吃什

注射用曲妥珠单抗耐药了再吃啥

• 恩美曲妥珠单抗：恩美曲妥珠单抗是一种抗体偶联药物（ADC），由曲妥珠单抗与细胞毒性药物DM1偶联而成。它能够将药物精准递送至HER2过表达的肿瘤细胞，同时触发抗体依赖性细胞毒性（ADCC）效应，有效克服曲妥珠单抗耐药。临床研究显示，恩美曲妥珠单抗对曲妥珠单抗耐药的患者有显著疗效。
• 帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗：帕妥珠单抗和曲妥珠单抗联合使用可以阻断HER2受体的二聚化，从而抑制肿瘤细胞的生长。这种联合治疗方案在一些曲妥珠单抗耐药的患者中显示出较好的疗效。
• 其他靶向治疗药物：对于HER2阳性乳腺癌患者，还可以考虑使用其他靶向HER2的药物，如奈拉替尼等。这些药物通过不同的机制抑制HER2信号通路，可能对部分耐药患者有效。

注射用曲妥珠单抗作用及注意事项

• 乳腺癌：适用于HER2阳性的转移性乳腺癌和早期乳腺癌。在转移性乳腺癌中，可作为单药治疗或与化疗药物联合使用；在早期乳腺癌中，可用于辅助治疗和新辅助治疗。
• 胃癌：联合卡培他滨或5-氟尿嘧啶和顺铂，用于HER2阳性的转移性胃腺癌或胃食管交界腺癌。

• 心脏毒性：曲妥珠单抗可能引起心肌病，表现为心力衰竭和左心室射血分数（LVEF）下降。在治疗前和治疗期间需定期评估心脏功能。
• 输注反应：可能出现严重的输注相关反应，如过敏反应、血管性水肿、间质性肺病和急性呼吸窘迫综合征。一旦发生，需立即停止输注并给予相应处理。
• 胚胎毒性：孕期使用曲妥珠单抗可能导致羊水过少、胎儿肺发育不全和新生儿死亡。因此，育龄期女性在治疗期间及停药后7个月内应采取有效的避孕措施。
• 其他不良反应：包括发热、寒战、头痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹等。在治疗过程中，需密切监测患者的不良反应，并及时处理。

注射用罗普司亭的适应症有哪些

• 特发性血小板减少性紫癜（ITP）：罗普司亭通过模拟内源性TPO的作用，刺激骨髓巨核细胞的增殖和分化，从而增加血小板的生成。对于糖皮质激素治疗无效或不耐受的ITP患者，罗普司亭可作为替代治疗。
• 化疗相关血小板减少症（CIT）：在癌症化疗过程中，罗普司亭可用于预防和治疗血小板减少症。它能够缩短血小板减少的持续时间，降低出血风险。
• 其他血小板减少性疾病：罗普司亭还可用于治疗其他原因引起的血小板减少，如再生障碍性贫血等。