依达西单抗的用法用量

依达西单抗的用法用量

• 稀释与输注：依达西单抗需使用250-500mL生理盐水（0.9%氯化钠注射液）稀释，稀释后的终浓度应为1.0-8.0mg/mL。输注时间约为60分钟（±10分钟），不得采用静脉推注或快速静脉注射。
• 联合用药顺序：若与化疗药物联合使用，应先给予依达西单抗，间隔至少30分钟后，再给予化疗药物。
• 特殊人群用药：轻度肝功能不全和轻中度肾功能不全患者无需进行剂量调整。老年患者（>65岁）无需调整剂量，但18岁以下人群的安全性尚未明确。

依达西单抗的功效作用

• 免疫检查点抑制：依达西单抗可竞争性阻断PD-1与其配体PD-L1的相互作用，解除PD-1/PD-L1介导的免疫抑制，从而增强T细胞对肿瘤细胞的攻击。
• 抗血管生成：依达西单抗可竞争性阻断VEGF-A与其受体VEGFR2的结合，抑制下游信号的激活，从而抑制肿瘤的异常血管生成。
• 双重协同作用：依达西单抗通过独特的Fc工程改造，减少了Fc介导的效应功能，增强了对两个靶点的结合亲和力，实现协同阻断。这种双重作用机制使其在抗肿瘤方面具有显著优势，能够更有效地抑制肿瘤生长。

依达西单抗使用方法

• 注射方式：依达西单抗采用静脉输注的方式给药，输注时所采用的输液管必须配有一个无菌、无热源、低蛋白结合的输液管过滤器（过滤器孔径须为0.2或0.22μm）。
• 剂量计算：药品规格为100mg（10mL）/瓶。总剂量（mg）=20mg/kg×患者体重（kg）。例如，60kg患者需1200mg（12瓶），70kg患者需1400mg（14瓶）。
• 不良反应管理：治疗过程中可能出现非典型疗效反应，如肿瘤暂时增大或出现新病灶，但随后可能会缩小。此外，患者可能会出现恶心、呕吐、肌肉疼痛、皮疹等副作用。