阿法替尼作用及注意事项
阿法替尼作用及注意事项
阿法替尼是一种不可逆的表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI),属于第二代EGFR-TKI药物。它通过与EGFR不可逆结合,阻断EGFR信号通路,从而抑制肿瘤细胞的增殖和扩散。阿法替尼适用于以下两种情况:
- 具有EGFR基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC),且既往未接受过EGFR-TKI治疗。
- 含铂化疗期间或化疗后疾病进展的局部晚期或转移性鳞状组织学类型的NSCLC。
在使用阿法替尼时,需注意以下事项:
- 剂量调整:阿法替尼的推荐剂量为40mg,每日一次。若出现严重或持续的不良反应,如腹泻或皮肤相关问题,可根据不良反应的严重程度调整剂量。
- 服药时间:应在空腹状态下服用,即进食后至少3小时或进食前至少1小时。
- 特殊人群:孕妇及哺乳期妇女应避免使用阿法替尼,育龄妇女应在治疗期间及停药后2周内采取有效避孕措施。此外,肝肾功能不全的患者需根据具体情况调整剂量。
- 不良反应监测:需密切监测可能出现的不良反应,如腹泻、皮疹、角膜炎、肝功能异常等。若出现严重不良反应,如危及生命的皮肤病变、间质性肺病等,应永久停用。
达可替尼怎么吃
达可替尼是一种口服的第二代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI),其推荐剂量为45mg,每日一次。患者可以在空腹或饭后服用达可替尼。在服用过程中,需注意以下几点:
- 服药时间:建议患者每天在相同的时间服用达可替尼,以保持药物浓度的稳定。
- 剂量调整:若患者出现不可耐受的毒性反应,可根据具体情况调整剂量。
- 药物相互作用:达可替尼与细胞色素P450(CYP)2D6底物和质子泵抑制药(PPI)存在相互作用,可能会改变达可替尼的血药浓度,从而影响其疗效和毒性。因此,使用达可替尼的患者应避免同时使用这些药物。
达可替尼的作用
达可替尼通过不可逆地抑制EGFR家族成员(包括EGFR、HER2和HER4)的活性,阻断癌细胞的信号传导,从而抑制肿瘤的生长和扩散。它主要用于治疗具有EGFR基因突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者。与第一代EGFR-TKI药物相比,达可替尼具有更强的入脑效果,这使其在治疗脑转移的肺癌患者中具有显著优势。此外,达可替尼的副作用相对较小,对于初诊患者来说是一个较好的选择。
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