注射用英夫利西单抗耐药有哪些表现

注射用英夫利西单抗耐药有哪些表现

  1. 疗效递减
    初始症状控制良好,但随时间推移,克罗恩病或类风湿关节炎的活动度评分再次升高,内镜下黏膜愈合率下降
  2. 药代动力学异常
    血药谷浓度<1μg/mL,且抗药物抗体(ADA)滴度持续升高,提示免疫原性介导的清除加快
  3. 急性期反应物回升
    C反应蛋白(CRP)>10mg/L、血沉(ESR)再次超出年龄校正上限,提示炎症重新激活
  4. 临床复发
    腹泻频次增加、关节肿胀数目增多、皮损面积扩大,恢复至基线水平的50%以上

注射用英夫利西单抗有哪些常见的副作用

  • 感染(发生率≥10%):上呼吸道感染、鼻窦炎、尿路感染、结核复燃
  • 输液反应(约27%):发热、寒战、面部潮红、呼吸困难、胸痛
  • 皮肤表现:注射部位红斑、瘙痒、银屑病样皮疹或脓疱
  • 消化系统:腹痛、恶心、腹泻、食欲减退
  • 心血管:高血压、心悸、外周水肿
  • 血液系统:白细胞减少、血小板减少、贫血

注射用英夫利西单抗副作用症状

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系统典型症状
过敏反应荨麻疹、喉头水肿、喘息、血压骤降,可在输注后2小时内或3-12天延迟出现
感染征象持续发热>38℃、咳脓痰、尿痛、皮肤红肿热痛、口腔白色念珠菌斑
肝脏损伤黄疸(皮肤巩膜黄染)、右上腹痛、茶色尿、陶土样便、ALT/AST升高5倍以上
神经系统视力模糊、肢体麻木、癫痫发作、复视、步态不稳
心力衰竭夜间阵发性呼吸困难、踝部凹陷性水肿、1周内体重增加>2kg
血液异常易瘀青、牙龈自发出血、持续乏力、面色苍白、心动过速

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