依柯胰岛素注射液作为一种用于治疗糖尿病的药物，其耐药性问题一直是临床关注的重点。当患者出现耐药情况时，往往会有以下几种表现：首先，患者会发现尽管严格按照医嘱使用依柯胰岛素注射液，但血糖控制效果却逐渐变差，血糖水平难以达到理想的范围。例如，空腹血糖可能从正常的 3.9 - 6.1mmol/L 逐渐升高，餐后血糖也可能难以控制在 7.8mmol/L 以下。其次，患者可能会出现血糖波动加剧的情况，即血糖忽高忽低，这种波动不仅增加了糖尿病并发症的风险，还可能导致患者出现心慌、出汗、乏力等低血糖症状，或者头晕、口渴、多尿等高血糖症状。此外，患者可能需要不断增加胰岛素的剂量才能达到原来的血糖控制效果，这不仅增加了治疗成本，还可能带来其他风险。

依柯胰岛素注射液在治疗糖尿病的同时，也可能带来一些副作用。其中，最常见的副作用之一是低血糖反应。低血糖症状包括心慌、手抖、出汗、饥饿感、头晕、视力模糊等，严重时甚至可能导致昏迷。这是因为胰岛素会促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，当胰岛素剂量过大或者患者进食不足时，就容易引发低血糖。此外，部分患者可能会出现注射部位反应，如红肿、瘙痒、硬结等。这些反应通常是由于胰岛素对局部组织的刺激或者患者对胰岛素成分的过敏反应引起的。长期使用依柯胰岛素注射液还可能导致患者出现体重增加的情况。这是因为胰岛素能够促进脂肪和蛋白质的合成，同时抑制脂肪分解，从而导致患者体重上升。这对于糖尿病患者来说，可能会进一步加重胰岛素抵抗，影响血糖控制。

当患者使用依柯胰岛素注射液出现副作用时，会表现出一系列症状。如果出现低血糖症状，患者会感到心慌、手抖、出汗，这是因为低血糖时身体会释放肾上腺素等激素来应对血糖下降，肾上腺素会使心跳加快、手部肌肉收缩，同时刺激汗腺分泌。患者还可能出现饥饿感，这是因为身体误以为需要更多葡萄糖来维持正常功能。此外，患者可能会感到头晕、视力模糊，这是因为大脑对葡萄糖的需求得不到满足，导致脑部供血供氧不足。如果出现注射部位反应，患者会发现注射部位出现红肿、瘙痒，这是因为局部组织对胰岛素成分产生炎症反应。还可能会出现硬结，这是因为反复注射导致局部组织纤维化。这些症状不仅影响患者的舒适度，还可能影响胰岛素的吸收和疗效。