阿法替尼治疗范围

阿法替尼治疗范围

• EGFR常见突变：如外显子19缺失突变或外显子21 L858R突变的晚期NSCLC患者，阿法替尼可作为一线治疗药物。
• EGFR罕见突变：在一项名为ACHILLES/TORG1834的研究中，阿法替尼被用于治疗EGFR罕见突变（排除外显子20插入突变和T790M突变）的初治非鳞癌NSCLC患者。研究结果显示，阿法替尼组的中位无进展生存期（PFS）显著长于化疗组。
• 老年患者：对于年龄≥75岁且EGFR突变阳性的晚期NSCLC患者，阿法替尼同样具有良好的疗效和安全性。

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阿法替尼用法用量

• 标准剂量：通常推荐的初始剂量为40mg，每日一次，口服。患者应在餐前至少3小时或餐后至少1小时服用阿法替尼，以避免食物对其吸收的影响。
• 剂量调整：在治疗过程中，部分患者可能需要根据耐受性和不良反应情况进行剂量调整。例如，在一项针对≥75岁患者的临床研究中，约78.9%的患者需要至少一次剂量减少，最终剂量可能调整为30mg、20mg甚至更低。
• 特殊人群：对于轻度或中度肾功能损害以及轻度或中度肝功能损害的患者，无需调整起始剂量。然而，对于严重肝功能不全（Child-Pugh C级）的患者，尚未进行药代动力学研究，因此需谨慎使用。