乳腺癌患者的冬日5大挑战

寒冷一步步靠近，大家是不是开始和温暖的被窝“难舍难分”了呢？除了冷以外，这“冻手冻脚”的天气在到来的路上还会掀起一些意外的波澜，比如心脑血管疾病、骨关节疾病、流感等等。这些身体的挑战，可能会让部分免疫力低、身体还未完全恢复的乳腺癌姐妹们大呼防不胜防！

挑战一：心脑血管疾病

当气温降低，我们心脑血管也会随之受影响，尤其是冠状动脉容易收缩、痉挛，造成血管阻力及血压的上升，心脏负荷增加，脑血管高灌注，易引发心脑血管疾病。而且此时血液中更容易出现小凝块，导致心肌梗死和脑卒中等问题高发。若是心脑血管疾病出现，会伴随着一些比较明显的症状，比如突发乏力、头晕头痛、眩晕、胸部不适、心悸、心绞痛、气短，甚至摔倒、意识不清等情况。

防治心脑血管疾病，请这样做：

首先要在寒冷大风天气避免外出，如需外出应佩戴围巾、帽子等保暖用品，特别注意胸部和颈部的保暖，以免血管被寒冷“偷袭”。还要多吃新鲜蔬菜水果，有助于降低血液黏稠度，保持大小便通畅。笑一笑十年少，保持乐观的态度，有助于避免情绪波动导致血压升高诱发心脑血管疾病。 如果本身有心脑血管疾病的姐妹，建议随身携带硝酸甘油、速效救心丸等药物，以备发病时及早服药。另外，根据医生的建议，及时调整降脂药物、抗血小板药物和降压药物的剂量，避免血栓的形成和血管的剧烈收缩。

挑战二：上肢淋巴水肿

乳腺癌术后要面临的一大难关就是“上肢淋巴水肿”，而且冬季空气干燥常出现皮肤干燥、瘙痒等情况，让人不自觉抓挠，这就容易诱发或加重淋巴水肿。而且冬天穿的衣服多，还不太利于早期淋巴水肿的发现。

防治淋巴水肿，可以这样做：

从饮食上来看，冬季很多人会不由自主变得“重口味”，但摄入盐分过多会导致体内的水分滞留，加重水肿问题。所以姐妹们饮食要少盐、清淡，一天之内盐的摄入量不建议超过6g。冬季穿衣多，如果衣物等过紧，对肢体形成压力，也会影响局部淋巴液的回流，因此应避免穿着过于紧身的衣物，要穿着宽松，给上肢留下活动的空间，预防水肿。 最后，别忘了使用温和的护理产品清洗皮肤，及时涂抹保湿身体乳，形成皮肤屏障，避免皮肤皲裂发生炎症感染。

挑战三：骨关节疾病

在冬季，路面结冰，稍微不慎就会“在光滑的地面打出溜滑”，而且跌倒的风险很高[3]。偏偏在经过抗癌治疗后，尤其是内分泌治疗的姐妹，骨量都有不同程度的丢失，这时候如果不小心跌倒，骨裂、骨折风险都会升高。如果有关节炎病史，在冬季受到寒冷刺激后也会诱发。

防治骨关节疾病，可以这样做：

冬季外出要选择具有防滑功能的鞋子，鞋底应有良好的抓地力，以减少滑倒的风险。在行走时要保持谨慎，双手不要插在兜里，注意脚下的地形，避免行走在结冰或积雪较厚的区域。 遇到雨雪天，尽量不要出门，就算是出也要有同行的人，以备意外发生时自己或路人、医护人员能及时联系上家人。 有关节炎的患者，要格外注意关节部位的防寒保暖，尤其是手脚等容易受凉的部位。护腕、护腰、护膝等保护用具一定要用起来。冬季生活中应避免频繁地上下楼梯、提拉重物等活动。如果需要长时间站立或行走，可以适时休息，减轻关节压力。

挑战四：呼吸系统疾病

秋冬季节可以说是“咳嗽与感冒齐飞，病毒与细菌共舞”的季节，这就导致呼吸系统疾病比如鼻炎、咽喉炎、气管炎支气管炎甚至肺炎等疾病非常高发。还经常伴随着咳嗽、流鼻涕、发烧、头晕头疼等症状。

防治呼吸系统疾病，可以这样做：

 家中每天定时开窗通风，保持室内空气流通，减少细菌、病毒等微生物的滋生。使用肥皂和流动水勤洗手，特别是在接触呼吸道分泌物后、饭前便后等时刻。在人群密集或空气不流通的场所，佩戴口罩以减少呼吸道病毒的吸入。尽量避免与患有呼吸道疾病的人密切接触，以减少交叉感染的风险。 若是处于康复期，姐妹们可以在医生的建议下，尽早接种流感疫苗来预防病菌的侵袭[4]。同时要密切关注自己的身体状况，如出现咳嗽、咳痰、发热等症状时，应及时就医检查。如果已经被感染，根据病情，医生可能会开具抗生素、抗病毒药物、止咳药、祛痰药等药物进行治疗。患者应遵医嘱按时服药，并注意观察病情变化。

挑战五：皮肤问题

皮肤干燥、粗糙、掉皮屑、瘙痒等情况在冬季常有发生。尤其是在放化疗期间，皮肤会变得更加敏感脆弱，再加上寒风那么一吹，还会加重这些皮肤症状。

保护皮肤，可以这样做：

遇到皮肤瘙痒时，应避免用手抓挠，可以用手掌心轻轻按摩皮肤，以缓解瘙痒感。同时冬季要避免穿着粗纤维料或容易产生静电的衣物，以减少对皮肤的摩擦和刺激。使用加湿器或在室内放置水盆等方式，保持室内适宜的湿度，有助于减少皮肤干燥。 洗澡后，用干毛巾轻轻按压吸收表面的水分，避免大力擦拭。然后立即涂抹润肤油或保湿乳液，选择PH值小于7的、成分简单且滋润度好的产品，有助于保持皮肤湿润，减少干燥和瘙痒。如果存在手足综合征，可以在医生的指导下使用尿素软膏、凡士林软膏、芦荟乳剂、他佐罗汀乳膏等，能起到保湿、软化角质、缓解肿胀疼痛等作用。

冬季挑战多，我们也可以分门别类来应对，希望姐妹们把这份“过冬宝典”牢记在心，在面对这些“季节高发病”的时候能够有备无患，让健康和温暖时时刻刻陪在姐妹们身边。

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