晚期胃癌也能生存超15年!陈奕贵教授带你探究长生存秘诀



获得“临床治愈”是许多胃癌患者的终极目标,那么晚期胃癌患者还有长生存机会吗?应该怎么做?


肿瘤防治周期间,觅健携手 福建省肿瘤医院胃肠肿瘤内科陈奕贵教授 围绕“胃癌不是终点,专家揭秘长生存患者抗癌秘诀”,给胃癌觅友们带来了精彩的医者妙招,让许多患者受益匪浅。


今天科普君便结合直播为大家带来一个精彩回顾!


01


许多长生存胃癌患者会分享他们的抗癌历程,给广大病友带来了许多信心。陈教授,想必您在临床实践中一定也遇到过长生存患者,能够请您跟我们分享一下Ta的故事吗?在与Ta接触的过程中,有没有发生什么让您印象深刻的事件?


陈奕贵教授:


很多患者可能会担心胃癌晚期是不是意味着不可能治愈,但实际上这是个概率问题。胃癌晚期确实预后相对比较差,但不等于“判死刑”。不管是哪一种肿瘤,都有一定的治愈率,胃癌也不例外。


过去胃癌晚期的治疗主要靠化疗,还有少量的靶向药可以用。随着医疗技术的持续进步,胃癌患者的生存率正在逐步提升,特别是在免疫治疗的引入之后,很多过去认为无法治愈的病人实现了治愈的目标。因此,胃癌晚期一定不要和死亡划等号。


我举个例子,我们收治的两位胃癌患者,一位男性和一位女性,都是年龄在六十多岁的老人家,其中,一位患者发现没办法手术,另一位患者虽然接受了手术治疗,但在术后辅助治疗期间迅速出现了复发


对于临床诊断而言,这种情况通常被视为IV期胃癌,也就是晚期。有患者可能会产生疑问:如果手术无法实施或手术后疾病迅速复发,是否意味着失去了治疗的可能性,或者不再有治愈的机会?


但其实这两位患者都生存得非常好。到目前为止,那位术后复发的患者在接受治疗后已生存了17年;而另一位最初没能进行手术的患者目前也生存了15年。我们通过多次复查都看不到肿瘤,可以说,他们已经达到了临床治愈的标准。


所以,即便是晚期患者,在经过规范的治疗后也能够实现治愈的目标。随着免疫治疗的引入和应用,这样的病人越来越多了。


02


请问陈教授,您认为两位患者最终获得长生存的原因是什么?他们身上有哪些可复用的经验值得其他患者学习、借鉴?


陈奕贵教授:


刚刚提到的这两位都是十几年前的病人,他们没有用过免疫治疗等新型的治疗手段,不过他们有非常一致的特点:


①重视病情、接受正规治疗。


肿瘤治疗除了需要有一定的经济基础,还要有规范的诊断,特别是现在个体化精准治疗实施以后,即使是同一种疾病,不同病人之间的治疗手段仍然有很大的差别。比如免疫治疗有优势人群和非优势人群。建议胃癌患者要把钱花在刀刃上,接受必要的个体化检测,如基因检测等。只有精准的诊断才能让后面的治疗更精准、疗效得到明显提高。


对于不幸确诊晚期胃癌的病人来说,积极参与临床研究也是有可能获得更好疗效的选择之一。


可能有一些病人认为临床试验是做“小白鼠”,但实际上如今的临床研究对病人的帮助很大,所采用的治疗方案大部分是最新的治疗手段、最新的药物,并且经过伦理讨论,理论上是好处多于坏处,或者说至少不会比现在的治疗效果更差,也就是说大于、等于现在的疗效。临床研究优势还在于医生会更加关注病人,以及治疗大部分是免费的,能减轻患者的经济负担。


此外,两位老人家生活规律,复查非常规范,定期按照医生的要求来复查,很准时、积极主动。


②对自己的治疗有信心,心态积极。


两位老人家很会给自己加油、打气。不管是哪一种肿瘤,好的心态对于提升治疗效果和缓解副作用都有帮助。


03


请问陈教授,您认为两位患者最终获得长生存的原因是什么?他们身上有哪些可复用的经验值得其他患者学习、借鉴?


陈奕贵教授:


为什么说比较晚期的肿瘤治疗效果差?就是因为复发转移会影响生存。但要让肿瘤不复发转移,就像让病人不要得肿瘤一样。


已经得过肿瘤、又做过手术的患者,生活习惯、饮食习惯等就要更加优化了。尤其胃癌是跟生活方式、饮食习惯非常相关的肿瘤。患者手术后饮食应该定时定量,腌、熏、油炸等都要戒;生活规律,该休息就休息,不暴饮暴食,保持良好的心态;还有坚持按照医嘱定期复查,即使不幸复发,早发现、早治疗,也还有二次治愈的几率!



04


请问陈教授,您认为两位患者最终获得长生存的原因是什么?他们身上有哪些可复用的经验值得其他患者学习、借鉴?


陈奕贵教授:


得了肿瘤以后,患者确实会经历一个心理调整的过程。开始可能无法接受这个事实,甚至否认自己患有肿瘤,或感到非常沮丧,质疑为什么自己会得病。但一段时间的调整后,患者会慢慢接受事实,心态也会随之变化。


有句话说得好,既来之,则安之。我也经常跟患者讲,好的心态对治疗是正作用,坏的心态就是负作用,对治疗没有帮助的事情,尽量少去想。


接受治疗以后也是一样的,抗癌治疗是一个过程,期间不管是出现副作用亦或是对疗效有疑问,一定要跟医生及时沟通。也可以通过和亲朋好友的沟通交流,来舒缓、宣泄一些负面的情绪。


在减少副作用方面,建议患者在治疗过程中一定不要把自己当成不能动的病人,而是应该尽量在身体允许的范围内动起来。适当的运动不但能减少副作用,还可以提高免疫力,对提高抗癌疗效、改善生活质量有很大的好处。


我们经常也跟患者说,不要把自己当成病人,天天躺在床上是没有好处的。该干什么、能干什么就尽量干;能上班的患者尽量上班;在家做好自己力所能及的事情,配合适当的运动,有助于身体状态变好,治疗耐受性也会更高。


总结



面对肿瘤,我们最理想的情况是“治未病”,也就是防患于未然,希望大家保持身体健康,不得胃癌;如果不幸得了胃癌,也希望所有患者们能保持良好的心态,并在和医护人员良好沟通,积极配合进行正规的治疗。


随着目前医疗的进步,中晚期的胃癌患者在经过综合治疗以后,仍然可以实现长生存目标。千万不要认为确诊了胃癌就被“判了死刑”,也不要轻易放弃一些新的治疗手段和方法。


最后衷心祝愿觅友们身体健康!




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温馨提示:本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展,不涉及诊疗方案推荐,临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。
责任编辑:觅健科普君

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