一代耐药 三代化疗均无效 求大神指点

父亲于去年年初确诊肺腺癌晚期,EGFR19突变。一代药平稳8个月后,进展骨转移。好在基因检测配上三代药,本以为能像一代药一样有效。但现实残忍一个月后复查发现,基本无效,惶恐疑虑间先进行了骨头局部治疗,随后于23年年底开始了三代联卡铂+培美+贝伐的四期化疗;但病情的发展似乎一直超过超过我们的预期和认知,化疗+伏美竟然也无效。最新复查发现了肝部进展和多发脑转移,目前已送胸水做最新基因检测。
1)现采取了医生1方案中:双倍伏美(应对头部新发)+贝伐灌注(控制胸水)和静脉注射,稳定后做消融和基因检测。
2)医生2方案:信迪利单抗+紫杉醇脂质体+安罗替尼,头部不管,肝部化疗一期2周后做消融。
3)医生3方案: 头部放疗,化疗+免疫全身治疗,肝部不管。
4)医生4方案: 头部放疗,同步化疗+免疫全身治疗,稳定一个月后做肝部消融。
5)个人观点:非常担心医生1的方案有效性差,免疫是否最有可能可以力挽狂澜?
我们对下一步的治疗方案真是特别迷茫,望有经验的大神们能指点一二,感激万分。

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奥希、阿美、伏美、贝福都是egfr的三代,结构相近,也有病友一种无效换另一种有效的
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2024-05-02 14:05:23
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目前有胸水吗?基因结果怎么样?要不送个类器官药敏检测看看,不要再盲试了,只要有胸水吗就可以帮你
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2024-05-15 22:46:33
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加油
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2024-05-01 05:27:53
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你这种情况免疫表达不知道测没测,我觉得免疫获益概率还是挺大的,方案3我觉得比较适合。
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2024-04-30 21:23:02
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你这个可以试下奥西➕卡马替尼
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2024-05-01 09:30:47
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肯定需要全身综合治疗的,方案这个需要尝试,没有百分百确定有效
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2024-04-30 22:36:44
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耐药后基因检测有t790m突变吗,怎么三代药会无效?
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2024-04-30 22:57:33
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爸爸确诊病情已经有11个多月了。一共做了8次大化疗,2次小化疗,以及35次放疗,上月返医院检查“瘤子”没有了。这一路走来,有多少的艰辛与泪水。在这里与大家分享爸爸的治疗过程。起初,拿到病例报告的时候,
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2011年11月,妈妈被诊断肺癌,我在网上浏览了很多帖子,学到了很多,看到了一批又一批共同奋斗在抗癌战线上的战友。这15个月走下来,越来越体会到抗癌之路的艰辛,今天发个帖子,记录一下妈妈的治疗经过,也
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